Kanan at kaliwang bahagi na hydrothorax ng mga baga

Talaan ng mga Nilalaman:

Kanan at kaliwang bahagi na hydrothorax ng mga baga
Kanan at kaliwang bahagi na hydrothorax ng mga baga
Anonim

Right at left sided hydrothorax of the lungs

hydrothorax
hydrothorax

Ang pagpalya ng puso, sakit sa bato, malubhang anemia at iba pang sakit ay maaaring kumplikado ng hydrothorax. Sikat, ang pathological na kondisyong ito ay kilala bilang chest dropsy.

Ano ang pulmonary hydrothorax?

Ang Hydrothorax of the lungs ay isang sakit kung saan naipon ang fluid sa pleural cavity. Kadalasan, ang exudate ay hindi nagpapasiklab sa kalikasan. Ang patolohiya ay hindi independyente, higit sa lahat ay nagpapalubha sa kurso ng pinagbabatayan na sakit. Ang Hydrothorax ay maaaring maging isang kasama ng mga sakit, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng stasis ng dugo na sinusunod sa sirkulasyon ng baga, mataas na presyon ng dugo.

Ang sakit ay maaaring magkaroon ng tatlong anyo:

  • kaliwa (ang pinakabihirang);
  • right-sided (bihirang);
  • two-sided (pinakasikat).

Maaaring magkaroon muna ang isang tao ng right-sided (left-sided) hydrothorax, pagkatapos ay mag-transform sa isang bilateral form.

Gayundin, ang hydrothorax ay tradisyonal na nahahati sa mga sumusunod na grupo:

  • simple hydrothorax;
  • chylothorax (nakakonsentra ang lymph sa pleural cavity);
  • hemothorax (naiipon ang dugo sa pleural cavity).

Ang dami ng fluid na naipon sa pleural cavity sa panahon ng hydrothorax ay maaaring iba - mula 100 ml hanggang ilang litro. Bilang isang patakaran, ang mga pagpapakita ng sakit ng pasyente ay hindi naaabala kung ang dami ng exudate ay hindi lalampas sa 200 ml

Ang Hydrothorax ay nagdudulot ng compression ng tissue ng baga, na nagpapababa sa laki nito, nangyayari ito kung ang likido ay nakolekta sa maraming dami. Malamang din na ang mga mediastinal na organo ay inilipat. Ang resulta ng proseso ay maaaring maging respiratory failure, circulatory disorder, at samakatuwid ang pag-iwan sa sakit na walang paggamot ay lubhang mapanganib.

Ang hydrothorax ay maaaring magdulot ng atake sa puso sa isang pasyente, maging mapagkukunan ng mga problema sa bato at atay, maging sanhi ng pulmonary edema at iba pang mapanganib na komplikasyon.

Mga sanhi ng hydrothorax

Maraming sakit na nagdudulot ng altapresyon ang maaaring magdulot ng hydrothorax sa isang tao.

Kabilang sa mga ito, ang mga sumusunod na sakit at patolohiya ay pinakakaraniwan:

  • mediastinal tumor;
  • cirrhosis ng atay;
  • mga depekto, mga sakit sa puso (genetic, nakuha);
  • anemia;
  • malabsorption syndrome;
  • mga sakit na nakakaapekto sa bato;
  • sugat sa dibdib;
  • myxedema.

Ang sakit sa bato ay humahantong sa pagbawas sa blood plasma pressure, na nagreresulta sa hydrothorax. Katulad nito, ang sakit ay bubuo sa myxedema, alimentary dystrophy. Sa cirrhosis ng atay, ang patolohiya ay maaari ding maiugnay sa paggalaw ng ascitic fluid sa pleural cavity mula sa cavity ng tiyan. Halos pareho ang nangyayari sa peritoneal dialysis, ascites. Ang mga tumor ng mediastinum ay nagiging provocateur dahil sa paglabag sa pag-agos ng lymph at dugo.

Gayundin, ang metabolic disorder (asin, tubig, protina) ay maaari ding maging salik na pumukaw sa pag-unlad ng sakit.

Mga sintomas ng hydrothorax

Mga sintomas ng hydrothorax
Mga sintomas ng hydrothorax

Kung ang pathological na akumulasyon ng likido ay nagkakaroon ng mga seryosong anyo, ang pasyente ay nagsisimulang maabala ng igsi ng paghinga, mayroong patuloy na pakiramdam ng bigat sa apektadong kalahati ng dibdib (sa kanan, kaliwa, pareho, depende sa anyo ng hydrothorax).

Gayundin, ang sakit ay nagsasalita tungkol sa sarili nito sa mga sumusunod na sintomas:

  • sapilitang postura (nakataas ang itaas na katawan, nakatagilid patungo sa konsentrasyon ng likido);
  • sakit sa dibdib;
  • tuyong ubo;
  • pamumula ng balat;
  • puffiness;
  • namamaga ang mga daliri;
  • kaunting pagtaas sa temperatura;
  • tachycardia;
  • hirap makatulog.

Sa karagdagan, sa hydrothorax, ang pasyente ay maaaring makaranas ng pagtaas sa laki ng mga lymph node, maaaring may pananakit sa mga kalamnan, paninigas ng mga paggalaw. At, sa wakas, kung ang isang malaking halaga ng likido ay nakolekta, ang pagpapapangit ng apektadong kalahati ng dibdib ay nangyayari. Ang mga intercostal space ay pinakinis, ang dibdib ay nakausli. Mas madaling humiga ang pasyente sa apektadong bahagi, dahil maiiwasan ang pressure mula sa itaas sa posisyong ito.

Hydrothorax treatment

Paggamot ng hydrothorax
Paggamot ng hydrothorax

Kung ang isang pasyente ay may hydrothorax, katamtaman ang dami, ang paglaban sa sakit kung saan siya nabuo ay nauuna. Depende sa mga indikasyon, maaaring magreseta ng protina, mga diuretic na gamot, at mga gamot para sa paggamot ng pagpalya ng puso.

Puncture na may aspirasyon

Kung ang isang malaking dami ng likido ay nakolekta sa pleural cavity, ang pasyente ay nagkakaroon ng respiratory failure, ang mga baga ay na-compress, siya ay inireseta ng isang pagbutas. Ang pangunahing layunin ng pagmamanipula ay ang mabagal na pag-alis ng transudate mula sa lukab. Ang pagsipsip ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na makapal at mahabang karayom. Ang pamamaraan ay maaari ding isagawa upang linawin ang diagnosis. Sinusuri ang likido, na ginagawang posible na i-verify ang kawastuhan ng hatol na "hydrothorax", nang hindi nalilito ito sa hemothorax o exudative pleurisy.

Para sa pamamaraan, nakaupo ang pasyente. Para sa layunin ng lunas sa sakit, ginagamit ang lokal na kawalan ng pakiramdam, ang isang iniksyon ay ginawa sa pinakamababang punto ng pleura. Para sa isang pamamaraan, ang maximum na 1.5 litro ng likido ay "sinipsip". Kung lumampas ang halagang ito, may panganib na maalis ang mga mediastinal organ. Maaari rin itong magpababa ng presyon ng dugo. Pagkatapos ng pagbutas, ang lugar ng pagbutas ay natatakpan ng sterile dressing.

Paglilinis ng pleural cavity mula sa pathological fluid ay nagpapahintulot sa iyo na ibalik ang sirkulasyon ng dugo, "simulan" ang mga proseso ng paghinga. Ito ay isang simpleng pamamaraan, hindi mo kailangang maghanda para dito. Kung ang problema ay paulit-ulit na hydrothorax, ang pagbutas ng pleural cavity ay paulit-ulit, sa mahihirap na kaso - ilang beses.

Paggamot sa mga pangunahing sakit

Sa kabila ng pagiging simple ng pagbutas, sinisikap ng mga doktor na limitahan ang kanilang sarili sa konserbatibong paggamot sa sakit. Ang madalas na pag-uulit ng fluid aspiration ay nagbibigay ng matinding pagkawala ng protina, posibleng lumalalang hypoproteinemia.

Kung ang isang pasyente ay bumuo ng hydrothorax laban sa background ng cirrhosis ng atay, siya ay inireseta ng diyeta na binabawasan ang paggamit ng asin at mga likido na naglalaman ng sapat na dami ng protina. Kasama rin ang diuretics, kung ipinahiwatig.

Kung ang sakit ay nauugnay sa sakit sa bato, ang hitsura ng nephrotic syndrome, ang pasyente ay ipinapakita sa bed rest upang mapabuti ang produksyon ng ihi. Ang isang diyeta ay inireseta din na binabawasan ang pinahihintulutang halaga ng asin (o ganap na hindi kasama ang produktong ito kung ang pasyente ay may puffiness), ang likidong iniinom ay sinusubaybayan. Ang drug therapy ay konektado din (depende sa partikular na sakit).

Sa kaso ng pagpalya ng puso, ang pasyente ay inireseta ng mga fractional na pagkain, isang espesyal na programa sa diyeta, magandang pagtulog, at pag-iwas sa mga nakababahalang sitwasyon. Ginagamit din ang medikal na therapy. Ang cardiac glucosides, phosphodiesterase inhibitors ay inireseta upang mapahusay ang contractile function ng myocardium. Sa tulong ng diuretics, ang katawan ay nag-aalis ng labis na likido. Iniinom din ang mga gamot na nakakabawas sa kargada na bumabagsak sa kaliwang ventricle ng puso.

Ang pinakamahusay na pag-iwas sa hydrothorax ay ang napapanahon at sapat na paggamot sa mga sakit na maaaring lumikha ng mga kondisyon para sa pag-unlad nito. Inirerekomenda din na maiwasan ang anumang pinsala sa dibdib.

Inirerekumendang: