Ascariasis sa mga matatanda - ano ang mga sintomas at paggamot? Anong gagawin?

Talaan ng mga Nilalaman:

Ascariasis sa mga matatanda - ano ang mga sintomas at paggamot? Anong gagawin?
Ascariasis sa mga matatanda - ano ang mga sintomas at paggamot? Anong gagawin?
Anonim

Ano ang ascariasis?

ascariasis
ascariasis

Ang

Ascariasis ay isang uri ng helminthiasis na dulot ng mga roundworm na kabilang sa klase ng nematodes, ang pamilyang Ascarididae (roundworms). Nag-parasitize sila sa bituka ng tao at hayop. Ayon sa US Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 807-1.2 bilyong tao sa buong mundo ang dumaranas ng ascariasis [1]

May ilang uri ng mga parasito na ito na nakahahawa sa iba't ibang kinatawan ng mga vertebrates: pusa, aso, ibon, baboy. Karaniwan, sila ay pumipili sa pagpili ng pangunahing host, mas pinipili lamang ang isang tiyak na species at hindi nakakaapekto sa iba pang mga hayop. Ang mga species na Ascaris lumbricoides (human roundworm) ay parasitize lamang sa katawan ng tao, kung saan maaari itong mabuhay mula isa hanggang dalawang taon.

Ang pangunahing lugar ng buhay ng Ascaris ay ang maliit na bituka. Kasabay nito, ang mga uod ay walang anumang mga adaptasyon tulad ng scolex, na nagpapahintulot sa kanila na ilakip sa mga dingding ng mga bituka. Upang manatili sa bituka, ang isang may sapat na gulang na roundworm ay kailangang patuloy na gumawa ng mga paggalaw sa kabaligtaran ng direksyon sa paggalaw ng bolus ng pagkain. Ang helminth na ito ay hindi mahahanap na buhay sa mga dumi. Tanging mga patay na indibidwal o mga itlog na inilatag ng mga babaeng roundworm ang nakakarating doon. Nagsisimula lamang ang pagpaparami kapag may mga babae at lalaki na nasa hustong gulang na sekswal sa bituka. Ang mga indibidwal ng kaparehong kasarian ay walang kakayahang magparami, kadalasan sila ay umiiral sa katawan ng tao hanggang sa natural na katapusan ng kanilang buhay. Ang mga ganitong kaso ay bihira, dahil walang kakulangan ng parehong kasarian sa malawakang pagsalakay.

Sa mga bansang may mataas na sanitary at hygienic na pamantayan at mahusay na antas ng medikal na pag-unlad, ang insidente ng ascariasis ay mas mababa kaysa sa mga mauunlad na bansa, kung saan kahit ang malinis na tubig at de-kalidad na pagkain ay hindi sapat. Kadalasan, ang mga bata mula 3 hanggang 7 taong gulang ay nahawaan ng parasitic infection na ito. Ang kategoryang ito ng edad ay kapansin-pansin sa hindi sapat na maingat na pagsunod sa mga kinakailangan sa kalinisan, ang mga bata ay naghuhugas ng kanilang mga kamay paminsan-minsan, madalas na kumakain ng mga prutas at gulay na hindi nahugasan, at nakikipaglaro sa mga hayop.

Ang mga pagpapakita ng ascariasis ay kadalasang nakakagambala sa mga pasyente sa panahon ng paglipat ng larvae at mga nasa hustong gulang sa katawan. Ang mga sintomas na naroroon ay nakasalalay sa yugto ng pagsalakay ng parasitiko at ang lokasyon ng mga helmint. Kadalasan, ang pagsalakay ay nagpapakita mismo sa anyo ng mga paglabag sa normal na paggana ng sistema ng pagtunaw (dahil sa mahahalagang aktibidad ng mga nasa hustong gulang), at ang mga organ sa paghinga (kung saan lumilipat ang larvae).

Ascariasis sa karamihan ng mga kaso ay hindi humahantong sa kamatayan, bagaman ang mga paglabag sa katawan ng tao ay maaaring magresulta sa mga mapanganib na komplikasyon. Kadalasan, ang pag-unlad na ito ay nagbabanta sa mga bata at immunocompromised na matatanda.

Nilalaman:

Sino ang roundworm?

roundworm
roundworm

Ang

Ascaris ay ang worm na Ascaris Lumbricoides, na kabilang sa grupo ng mga roundworm. Ang haba ng mga babae ay maaaring umabot sa 40 cm, at ang haba ng mga lalaki ay 25 cm, ang lapad ng mga indibidwal ay mula 4 hanggang 6 cm, Ang buntot na bahagi ng mga lalaki ay may katangian na liko patungo sa tiyan. Ang kulay ng ascaris ay puti-rosas o dilaw-rosas, ang hugis ay hugis ng suliran. Ang mga itlog ng Ascaris ay matatagpuan sa lupa, sa tubig, sa mga produkto ng halaman. Ang paraan ng paghahatid ng mga parasito ay oral-fecal (sa pamamagitan ng tubig, lupa o pagkain na kontaminado ng mga itlog ng bulate).

Ascaris larvae ay pumapasok sa katawan ng tao kung hindi sinusunod ang mga panuntunan sa personal na kalinisan. Ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa mataas na antas, sa pangkalahatang karamdaman, sa isang patuloy na tuyong ubo, sa paglabag sa gastrointestinal tract, sa mga reaksiyong alerdyi. Upang matukoy ang parasitic infestation, kinakailangan ang stool sampling para sa mga worm egg; ang mga auxiliary na pamamaraan ay isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo at serological test. Ang mga adult na roundworm ay kadalasang makikita sa x-ray ng mga baga at bituka.

Gaano katagal nabubuhay ang mga roundworm sa katawan ng tao?

Ascarids ay nakatira sa maliit na bituka ng tao. Ang mga ito ay pinananatili sa loob nito dahil sa patuloy na paggalaw sa direksyon na kabaligtaran sa paggalaw ng pagkain. Kasama ng mga dumi, ang mga roundworm na itlog at mga patay na indibidwal ay inilalabas. Ang parasito ay nabubuhay sa katawan ng tao mula isa hanggang dalawang taon, pagkatapos ay namamatay ito sa katandaan. Sa bituka, kapag nahawaan, ang mga indibidwal ng parehong kasarian ay kadalasang lumalaki.

Ano ang hitsura ng mga roundworm na itlog sa dumi?

Ang mga itlog ng Ascaris sa dumi ay medyo mahirap makita sa mata, dahil ang laki nito ay hindi lalampas sa 0.05-0.07 mm. Maaaring bilog o hugis-itlog ang mga ito. Kung ang helminth egg ay hindi fertilized, kung gayon ang hugis nito ay magiging mali. Ang itlog ay may siksik na shell ng pantay na mga layer. Ang mga itlog ay makikita lamang sa ilalim ng mikroskopyo. Lilitaw ang mga ito sa mga dumi pagkatapos ng mga 2-3 buwan mula sa impeksyon ng mga parasito.

Ilang itlog ang inilalagay ng mga roundworm araw-araw?

Araw-araw, ang isang mature na roundworm ay naglalagay ng higit sa 200,000 non-invasive na mga itlog sa bituka ng tao. Ang mga ito, kasama ng mga dumi, ay inilabas sa panlabas na kapaligiran. Matapos makapasok sa lupa, sa ilalim ng magandang kondisyon, ang mga itlog ay magkakaroon ng kakayahang magdulot ng sakit pagkalipas ng dalawang linggo.

Mga sintomas ng ascariasis

sintomas ng ascariasis
sintomas ng ascariasis

Ascariasis sa isang may sapat na gulang na walang malubhang talamak na pathologies ay maaaring maging asymptomatic sa mahabang panahon. Ang mga senyales ng ascariasis gaya ng belching, heartburn, hindi pagkatunaw ng pagkain, pananakit ng bituka [2], maaaring iugnay ng mga pasyente sa mga paglabag sa karaniwang diyeta o diyeta. Ang dahilan ng kawalang-ingat na ito ay ang ascariasis ay walang mga tiyak na sintomas na natatangi sa sakit na ito. Sa karamihan ng mga kaso, dapat itong maiba sa iba pang mga karamdaman ng digestive system.

Ang mga pagpapakita ng mga sintomas ng ascariasis ay depende sa yugto ng sakit at mga komorbididad. Matukoy ang pagkakaiba sa pagitan ng maagang yugto ng helminthiasis (migratory), at huli (intestinal). Ang migratory phase ay tumatagal ng 2-3 linggo, habang ang larvae ay lumilipat sa daluyan ng dugo sa pamamagitan ng atay at baga. Ang bahagi ng bituka ay tumatagal ng isang taon o higit pa, hangga't ang mga roundworm ay nasa maliit na bituka ng pasyente.

Saang mga organo nangyayari ang mga sintomas ng ascariasis?

Higit sa lahat, ang maliit na bituka ay dumaranas ng ascariasis, kung saan ang mga may sapat na gulang ay kumakain at nagpaparami. Gayunpaman, ang kumplikadong siklo ng pag-unlad ng parasito na ito ay pinipilit silang tumagos sa parehong mga sistema ng paghinga at sirkulasyon. Dito, ang roundworm larvae ay nananatili ng maikling panahon kumpara sa bituka na bahagi ng sakit.

Mga organo na maaaring mapasukan ni Ascaris sa panahon ng malawakang pagsalakay:

  • Intestine sa buong haba nito, kasama ang caecum at appendix;
  • Mga pancreatic duct;
  • Tiyan at esophagus (maikling termino);
  • Gallbladder at choledochus (bile ducts);
  • Lungs;
  • Atay;
  • Puso.

Sa ibang mga organo, ang pagkakaroon ng ascaris ay hindi tipikal para sa ganitong uri ng helminth. Sa ganitong mga kaso, bumubuo sila ng mga cavity tulad ng mga abscesses. Ang ganitong mga pormasyon ay hindi tumataas at hindi maaaring sirain sa kanilang sarili. Hindi sila nagdudulot ng panganib, dahil ang roundworm larvae ay hindi maaaring maging adulto sa kanila.

Mga sintomas ng ascariasis sa yugto ng paglipat

ascariasis sa mga matatanda
ascariasis sa mga matatanda

Ang mga sintomas ng ascariasis ay kadalasang nangyayari sa gastrointestinal tract at respiratory system. Ang mga helminth ay nakakapinsala sa mga tisyu ng mga baga at bituka, at nagiging sanhi din ng mga allergic manifestations. Ang oras ng pagpapakita ng mga sintomas ay depende sa konsentrasyon ng ascaris sa katawan ng tao. Ang pagsalakay na may maliit na bilang ng mga roundworm ay nagdudulot ng mga nabubura, banayad na sintomas (pagkapagod, panghihina, pagbaba ng pagganap) o hindi nagdudulot ng anumang mga pagpapakita.

Mga sintomas ng ascariasis na may malawakang pagsalakay:

  • Ubo - maaaring tuyo at basa, may iba't ibang intensity, naglalaman ng mauhog na plema sa discharge, kung minsan ay mga bahid ng dugo. Lumilitaw dahil sa pinsala sa tissue ng baga kapag lumipat ang larvae mula sa pulmonary capillaries patungo sa alveoli.
  • Panakit ng dibdib na katamtaman ang tindi - dulot ng paggalaw ng larvae, pati na rin ang pansamantalang pagdiskonekta ng lobe ng baga mula sa proseso ng paghinga.
  • Kapos sa paghinga sa pagpupursige - nagpapakita ng sarili sa isang matinding reaksiyong alerhiya, gayundin sa isang kasaysayan ng bronchial asthma.
  • Subfebrile temperature (37-37, 9) na may karagdagan pang panginginig, pananakit ng kalamnan at kasukasuan, pagtaas ng pagpapawis, pananakit ng tiyan.
  • Tachycardia - mabilis na tibok ng puso na may dalas na 80 bpm o higit pa.
  • Tumalon sa presyon ng dugo - mas madalas sa direksyon ng hypotension na may pagbaba sa presyon sa 90/60 mm Hg. Art. at mas kaunti.

Ang pagdaragdag ng mga sintomas ng allergy sa mga pasyenteng nasa hustong gulang ay madalang na nangyayari at ganap na ipinakikita lamang sa pagtaas ng sensitivity ng katawan. Kadalasan, lumilitaw ang mga sintomas ng allergy sa panahon ng pag-molting ng ascaris larvae at maaaring ipahayag sa pamamagitan ng edema, pangangati ng balat, at pantal. Ang kadahilanan na nag-trigger ng mga biochemical reaction sa katawan ay ang sirkulasyon ng IgE class immunoglobulin. Ang kinahinatnan nito ay urticaria, pinalaki na mga lymph node, allergic hepatitis at myocarditis. Ang pinakamalubhang komplikasyon ng isang allergy sa mga basurang produkto ng ascaris ay anaphylactic shock, na maaaring nakamamatay mula sa inis.

Sa huling yugto ng pag-unlad ng ascariasis at kapag ito ay naging talamak, karamihan sa mga sintomas ay nauugnay sa aktibidad ng mature na ascaris sa maliit na bituka.

Mga sintomas ng ascariasis sa bahagi ng bituka

sagabal sa bituka
sagabal sa bituka

Pagkatapos na pumasok ang roundworm sa maliit na bituka sa pangalawang pagkakataon, nagsisimula silang tumubo doon.

Nagreresulta ito sa mga sumusunod na sintomas:

  • Kawalang-tatag ng dumi, kung saan ang paninigas ng dumi ay napapalitan ng pagtatae.
  • Bumaga ang bituka, sintomas ng dysentery.
  • Sakit ng tiyan, pagsusuka at pagduduwal. Ang sakit ay naisalokal pangunahin sa kanang iliac na rehiyon at sa rehiyon ng pusod. Ang likas na katangian ng sakit ay cramping.
  • Pangangati sa anus at pamumula ng balat ng anus.
  • Nawalan ng gana, biglaang pagbaba ng timbang. Ang pasyente ay mukhang payat at pagod.
  • Ang mga sintomas ng neurological ay ipinahayag sa mga hysterical seizure, sa mga paglabag sa normal na pahinga sa gabi (madalas na binabangungot ang mga pasyente), ang pag-iyak sa gabi ay katangian. Hindi inaalis ang mga seizure. Pana-panahong may mga sakit ng ulo, pagkahilo. Ang mga pasyenteng may ascariasis ay mabilis mapagod.
  • Sa bahagi ng mga organo ng paningin, ang mga paglabag ay madalang na maobserbahan, ngunit ang isang pathological na reaksyon sa maliwanag na liwanag, anisocoria at amblyopia ay hindi ibinubukod.
  • Ang presyon ng dugo sa mga pasyenteng may ascariasis ay kadalasang mababa.
  • Mga pagsusuri sa dugo sa yugto ng bituka: bumabalik sa normal ang antas ng eosinophils, at bumababa ang antas ng hemoglobin.
  • Laban sa background ng pagbaba ng immunity, ang balat at mauhog lamad ay nagsisimulang magdusa muna. Ang suppuration, pamamaga ay madalas na sinusunod. Ang pasyente ay nagiging mas mahina sa iba't ibang mga nakakahawang sakit.
  • Kung ang mga roundworm ay tumusok sa bituka, maaari silang pumasok sa caecum at makapukaw ng pagkakaroon ng acute appendicitis.
  • Massive invasions madalas na humahantong sa pagbara ng bile ducts na may pag-unlad ng cholecystitis, obstructive jaundice, liver abscess, peritonitis, granulomatous hepatitis. Sa napakalaking akumulasyon ng mga bulate sa bituka, nagkakaroon ng mga sintomas ng bara sa bituka.

Clinical medicine ay naglalarawan ng mga kaso ng ascaris suffocation, kapag ang mga uod ay gumapang sa mga daanan ng hangin, lalamunan at sinus. Bilang karagdagan, ang mga parasito ay matatagpuan sa mga baga, sa kanang ventricle ng puso, sa utak ng tao.

Ang ascariasis ay lubhang mapanganib para sa mga buntis na kababaihan, dahil ang proseso ng pagdadala ng fetus ay kumplikado ng matinding toxicosis, na nag-aambag sa intrauterine growth retardation at labor disorders.

Mga komplikasyon ng ascariasis

Mga komplikasyon ng ascariasis
Mga komplikasyon ng ascariasis

Ang ganitong uri ng helminthiasis ay hindi nagdudulot ng malaking panganib sa buhay o kalusugan ng tao. Ang bahagi ng mga nahawaang pasyente ay ligtas na umiiral kasama ng mga roundworm, na hindi alam ang kanilang pag-iral. Gayunpaman, sa ilang mga kategorya ng mga pasyente (mga buntis na kababaihan, mga taong may kasaysayan ng mga talamak na pathologies), ang mga roundworm ay maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon. Ang kaligtasan sa sakit ng gayong mga tao ay makabuluhang humina, at ang parasitic invasion ay kumakalat nang mas mabilis.

Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng ascariasis:

  • Intestinal obstruction, ang sanhi nito ay ang pagbabara ng lumen ng small intestine ng bola ng helminths. Ang isa pang dahilan para sa komplikasyon na ito ay bituka spasm dahil sa pinsala sa neuromuscular regulasyon ng mga pader nito. Ang mga nerve endings sa kasong ito ay inis sa pamamagitan ng mga pagtatago ng ascaris. Mga sintomas - pananakit ng tiyan, matagal na kawalan ng pagdumi, matinding pamamaga ng dingding ng tiyan. Ang pagkain ay hindi makagalaw sa mga bituka, maaaring masira ang dingding nito at peritonitis. Ang pagkaantala ng pangangalagang medikal ay nagdaragdag ng panganib ng pagkalasing, ang pagsusuka ay lumalabas na may amoy ng dumi.
  • Acute pancreatitis - pinukaw ng pagpasok ng mga helminth sa mga duct ng pancreas. Bilang resulta, ang pagtatago ng mga digestive enzymes, na karaniwang napupunta sa duodenum, ay nagambala. Bilang resulta, ang mga enzyme ay pinanatili at isinaaktibo sa pancreas, na sumisira sa istraktura nito. Sintomas - pananakit ng pamigkis na nagmumula sa likod, pananakit ng punyal sa itaas na tiyan, pagsusuka. Ang proseso ay maaaring mauwi sa pancreatic necrosis.
  • Mechanical jaundice - nangyayari dahil sa pagpasok ng helminths mula sa duodenum papunta sa choledochus (bile ducts). Ang mga helminth ay ganap na nakabara sa makitid na mga duct, ang apdo ay pinagkaitan ng posibilidad ng isang natural na pag-agos. Ang pagwawalang-kilos ng apdo ay humahantong sa isang pagtaas sa antas ng bilirubin, ang balat at sclera ng mga mata ay nakakakuha ng dilaw na tint. Ang pagsipsip ng mga taba mula sa pagkain ay nabalisa, lumilitaw ang pananakit ng ulo at pag-aantok, bigat sa tamang hypochondrium. Kung mas mataas ang antas ng bilirubin, mas matindi ang mga sintomas.
  • Peritonitis - ay hindi isang partikular na sintomas, nangyayari dahil sa bacterial infection ng peritoneum bilang resulta ng pagkalagot ng bituka, bilang isang komplikasyon ng appendicitis, na may pancreatic necrosis. Ang late diagnosis ng peritonitis at kawalan ng tulong ay humahantong sa kamatayan.
  • Apendisitis
    Apendisitis
  • Appendicitis - sa mga pasyenteng may ascariasis, ang komplikasyong ito ay madalas na nangyayari, na maaaring dahil sa pagpasok ng ascaris sa caecum. Sintomas - sakit sa kanang ibabang bahagi ng tiyan, radiating sa pusod, hyperthermia, pagsusuka. Ang kondisyon ay nagbabanta sa buhay, nangangailangan ng agarang medikal na atensyon, ang pagkaantala dito ay puno ng kamatayan.
  • Hepatic abscess - nangyayari dahil sa ascaris na pumapasok sa atay sa pamamagitan ng portal vein system kasama ng daloy ng dugo, gayundin sa pamamagitan ng bile ducts. Pinipinsala ng mga helminth ang mucous membrane ng organ, ang pyogenic bacteria ay pumapasok sa tissue ng atay sa pamamagitan ng pinsala, at nagkakaroon ng abscess.
  • Purulent cholangitis - nabubuo dahil sa pinsala ng helminth sa mucous membrane ng biliary tract at ang pagkakadikit ng bacteria sa proseso, na nagiging sanhi ng pamamaga ng tissue. Mga sintomas - makabuluhang hyperthermia (hanggang 39°C), panginginig, matinding pananakit sa kanang hypochondrium.
  • Pneumonia - lumilitaw sa panahon ng pulmonary stage ng pagbuo ng ascariasis. Ang bakterya na nagdudulot ng pamamaga ng mga baga ay dumarami sa mga nasirang capillary at respiratory alveoli. Ang mga sintomas ng bacterial pneumonia ay ipinakikita ng mabilis na paghinga, lagnat, paghinga kapag nakikinig sa mga baga. Ang maikling pananatili ng larvae sa respiratory system ay hindi nagpapahintulot sa dumadating na manggagamot na magtatag ng koneksyon sa pagitan ng pneumonia at ascariasis.
  • Hindi tipikal na lokalisasyon ng ascaris - ipinakita bilang isang resulta ng paglunok ng helminth larvae o mga may sapat na gulang na may daloy ng dugo sa sinuses, gitnang tainga, lacrimal canal, sa mga organo ng genitourinary system. Doon hindi sila nagdudulot ng pagkasira ng tissue, namamatay sila sa paglipas ng panahon at nadiskubre nang hindi sinasadya.
  • Asphyxia bilang resulta ng pagbabara ng mga daanan ng hangin - nangyayari bilang resulta ng reflex spasm ng makinis na kalamnan, bilang resulta kung saan ang mga daanan ng hangin ay naharang, huminto ang paghinga. Ang sanhi ng spasm ay pangangati ng mauhog lamad ng pharynx sa pamamagitan ng parasite larvae. Maaaring mauna ang asphyxia ng matinding ubo.

Ang paglitaw ng mga komplikasyon ay kadalasang pinupukaw ng labis na aktibidad ng motor ng mga roundworm. Nagdaragdag ito kapag nalantad sa mga gamot, ang pagdaragdag ng mga impeksyon sa bituka, hyperthermia. Ang mga may sapat na gulang na sekswal ay nagsisimula ng mga aktibong paggalaw sa sistema ng pagtunaw, na nagiging sanhi ng mga komplikasyon. Ang kanilang panganib ay tumataas sa muling impeksyon, na ipinaliwanag ng mga kakaibang katangian ng pag-unlad ng parasito.

Mga sanhi ng impeksyon sa ascariasis

Mga sanhi ng impeksyon sa ascariasis
Mga sanhi ng impeksyon sa ascariasis

Ang pinagmulan ng impeksyon at ang may-ari ng Ascaris ay tao lamang. Kasama ang dumi ng maysakit, pumapasok sa lupa ang mga itlog ng uod. Doon sila ay maaaring umiral sa loob ng maraming taon, bagama't sila ay nagiging larvae na handa para sa pagsalakay pagkatapos lamang ng dalawang linggo. Ngunit ang larvae ay hindi maaaring bumuo sa labas ng katawan ng tao. Ang mga kanais-nais na kondisyon para sa pagkahinog ng mga itlog ay isang temperatura ng hangin na +24 degrees, moisture-saturated na hangin at lupa. Ang mga itlog ng Ascaris ay pumapasok sa katawan ng tao na may tubig o pagkain na kontaminado sa lupa. Una sa lahat, ang mga ito ay hindi nalinis na mga berry at gulay. Ang hindi magandang personal na kalinisan at pabaya sa paghuhugas ng kamay ay dalawang mapanganib na salik na nagpapataas ng panganib ng infestation.

Ang Ascariasis ay madalas na naitala sa mga batang preschool. Pagkatapos ng lahat, hindi nila ganap na sumunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan at madalas na nakikipag-ugnay sa lupa (na may buhangin). Kasama rin sa panganib na grupo ang mga residente sa kanayunan, hardinero, residente ng tag-init, mga taong naninirahan sa masamang kondisyon. Ang peak ng impeksyon sa ascariasis ay nangyayari sa taglagas at tag-araw na buwan, kapag ang pakikipag-ugnay sa lupa at tubig ay nangyayari nang mas madalas. Bilang karagdagan, may mas mataas na panganib na kumain ng mga kontaminadong gulay at prutas, pati na rin ang hindi pinakuluang tubig.

Ang impeksyon ay nangyayari sa tulong ng fecal-oral mechanism, sa paraan ng pagkain. Iyon ay, ang mga itlog na inilabas sa panlabas na kapaligiran ay dapat na muling pumasok sa mga bituka. Dinadala sila doon sa pamamagitan ng bibig sa pamamagitan ng gastrointestinal tract. Sa paglaon, ang larvae ay lumilipat sa katawan na may huling pagtira sa bituka.

Kadalasan mayroong mga kaso ng self-infection na may mga roundworm na itlog na ginawa ng mga matatanda sa sariling bituka ng pasyente. Ang ruta ng impeksyon ay nangyayari sa mga bata. Hindi nila hinuhugasan ang kanilang mga kamay, na naglalaman ng mga itlog ng helminth, na ikinakalat ito sa pagkain at mga laruan, mga gamit sa bahay. Ang paulit-ulit na paglunok ng mga itlog ay humahantong sa simula ng isang bagong ikot ng pagpaparami ng parasito.

Kahit na ang larvae ay pumasok sa circulatory system sa loob ng ilang panahon, imposibleng mahawa ng roundworm sa pamamagitan ng dugo. Ang parasito ay lumilipat sa pamamagitan ng sirkulasyon ng baga: mula sa digestive tract hanggang sa atay at baga ng isang tao. Mula doon, ang roundworm ay pumapasok sa pharynx at sa oral cavity. Kapag ang paghalik, pag-ubo at pagbahing, kapag nakikipag-ugnay sa laway, imposibleng mahawahan ng mga roundworm, dahil ang gayong paglipat ay nangyayari lamang sa panahon ng pagtulog.

Para maprotektahan ang iyong sarili hangga't maaari mula sa posibleng impeksyon, dapat mong sundin ang mga sumusunod na panuntunan:

  • Dapat magsuot ng guwantes sa anumang trabaho sa lupa.
  • Lahat ng produktong nakabatay sa halaman ay dapat hugasan nang husto.
  • Dapat putulin ang mga kuko, lalo na para sa mga magsasaka, hardinero, hardinero.
  • Bago maghanda ng pagkain o kumain, maghugas ng kamay gamit ang sabon at tubig.
  • Dapat matutunan ng mga bata na panatilihing malinis ang kanilang mga kamay sa murang edad.

Alamin ang higit pa: ano ang ruta ng paghahatid ng mga roundworm na itlog sa mga tao?

Diagnosis ng ascariasis

Diagnosis ng ascariasis
Diagnosis ng ascariasis

Ang pagtuklas ng ascariasis ay maaaring maging mahirap dahil ang bawat yugto ng pag-unlad ng helminth ay may mga katangiang pagbabago. Para sa isang tumpak na pagtatasa, ang doktor ay maaaring mangailangan ng ilang linggo (hindi bababa sa 2-3), kung saan maaari mong i-verify ang pagkakaroon ng ascaris sa katawan. Karaniwang sapat na ang oras na ito para matukoy ang mga komplikasyon na dulot ng helminth invasion.

Mga pamamaraan ng diagnostic ng ascariasis na ginagamit sa mga nasa hustong gulang sa iba't ibang yugto ng sakit:

  • Pagsusuri ng dugo pangkalahatan at biochemical;
  • Blood test para sa antibodies;
  • Pagsusuri ng plema;
  • Pagsusuri ng mga dumi para sa mga roundworm na itlog;
  • Pagsusuri ng ihi;
  • X-ray ng mga baga;
  • Ultrasound.

Blood test para sa ascariasis

Image
Image

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pamamaraang ito ay hindi nagpapakita ng mga partikular na pagbabago na nangyayari sa katawan na may ascariasis. Ang isang pagtaas sa antas ng mga leukocytes ay nabanggit sa panahon ng paggalaw ng larvae sa mga baga mula sa digestive tract. Kaya, ang immune system ay tumutugon sa pakikipag-ugnayan ng katawan sa helminth. Ang mataas na antas ng mga leukocytes ay dahil sa pagtaas ng bahagi ng mga eosinophils - mga selula ng dugo na mas maagang tumutugon sa pagsalakay ng mga parasito kaysa sa iba. Ang reaksyon na ito ay maikli ang buhay, ito ay nagpapakita ng sarili sa loob ng ilang araw. Ang parehong sintomas ay maaaring maobserbahan sa mga allergy na ganap na naiibang pinagmulan.

Ascaris antibody test

Image
Image

Ang serological diagnostic method ay tumpak na tinutukoy ang pagkakaroon ng invasion. Ito ay batay sa pagpapasiya ng mga antibodies sa ascaris sa serum ng dugo ng pasyente. Bumubuo sila kaagad pagkatapos pumasok ang helminth larvae sa katawan. Ang isang uri ng depensa ay hindi maaaring labanan ang parasite na protektado ng cuticle. Ang pagbuo ng mga antibodies ay pansamantalang naantala ang pag-unlad nito sa paunang yugto.

Mga serological na pamamaraan para sa pagsusuri para sa mga antibodies sa roundworm

Mga pamamaraan ng serological
Mga pamamaraan ng serological
  • Ring precipitation reaction;
  • Hindi direktang reaksyon ng hemagglutination;
  • Agglutination reaction na may carmine;
  • Pinabilis na erythrocyte sedimentation sa pagkakaroon ng ascaris antigen sa sample;
  • Immunofluorescent assay;
  • Reaksyon sa pag-ulan;
  • Complement binding reaction;
  • Ang reaksyon ng bentonite-flocculation.

Ang paraan para sa pagtukoy ng mga antibodies sa ascaris ay nagbibigay-kaalaman sa yugto ng larval ng helminth development. Ang bahagi ng bituka ng sakit ay pinakatumpak na nasuri sa pamamagitan ng pagsusuri sa mga dumi para sa mga itlog ng bulate.

Pagsusuri ng plema para sa ascariasis

Image
Image

Ang pamamaraan ay nagbibigay-kaalaman sa pulmonary phase ng pagbuo ng ascariasis. Ang mikroskopikong pagsusuri ng plema na itinago kapag ang pasyente ay umubo ay nagpapakita ng ascaris larvae sa loob nito. Ang sintomas na ito ay sinamahan ng pagtaas ng antas ng eosinophils sa dugo.

Sa kawalan ng discharge, sinusuri ang lavage - isang paghuhugas ng mga bronchial secretions na nakuha sa panahon ng bronchoscopy. Ang ganitong pag-aaral ay bihirang isinasagawa, dahil ito ay medyo matrabaho at nauugnay sa hindi kasiya-siyang sensasyon para sa pasyente. Ginagawa ito bilang ang tanging paraan ng pag-diagnose ng ascariasis sa isang pasyenteng may malubhang karamdaman.

Fecal analysis para sa ascariasis

Pagsusuri ng mga feces para sa ascariasis
Pagsusuri ng mga feces para sa ascariasis

Ang pinakakaraniwang paraan para sa pag-diagnose ng sakit na ito. Ito ay batay sa isang tampok ng pag-unlad ng mga roundworm bilang ang pagtula ng isang malaking bilang ng mga fertilized na itlog ng isang sexually mature na babae. Ang isang yellow-brown elliptical helminth egg na may diameter na 30 hanggang 60 microns ay mahusay na naiiba kapag sinusuri ang mga dumi sa ilalim ng mikroskopyo.

Mga paraan ng pananaliksik:

  • Ayon kay Krasilnikova;
  • Po Kalantaryan;
  • Ayon kay Füllenborn.

Ang kawalan ng helminth egg sa dumi ng pasyente ay hindi magagarantiya na wala ang sakit. Sa yugto ng larval, ang parasito ay hindi nangingitlog; ito ay makakagawa lamang ng mga ito ilang buwan pagkatapos makapasok sa katawan. Samakatuwid, ang pagsusuri ng fecal ay dapat na paulit-ulit. Kung maraming indibidwal na babae lamang ang kasarian ang pumasok sa katawan, pinahihintulutan ang pagkakaroon ng mga hindi fertilized na itlog sa dumi. Ang mga ito ay maliit sa laki, naiiba sa kulay at mahirap makilala sa ilalim ng mikroskopikong pagsusuri. Ang mga lalaking helmint ay hindi man lamang nangingitlog, bagama't nagdudulot ito ng malaking pinsala sa katawan.

Urine test para sa ascariasis

Image
Image

Ang isang tiyak na biochemical analysis ng ihi para sa pagkakaroon ng volatile fatty acids ay makakatulong na kumpirmahin ang pagkakaroon ng ascariasis. Ang ganitong mga acid ay itinago ng parehong mga may sapat na gulang at helminth larvae sa proseso ng metabolismo ng karbohidrat. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan upang matukoy ang pagkakaroon ng parasito sa pinakamaagang yugto ng sakit, bago ang pagsisimula ng pagdadalaga at ang panahon ng oviposition. Ang pamamaraan ay maaaring humantong sa mga maling konklusyon, dahil ang parehong paglabag ay nangyayari sa iba pang mga pathologies.

X-ray para sa ascariasis

X-ray para sa ascariasis
X-ray para sa ascariasis

Ang paraan ay ginagamit upang matukoy ang mga pagbabago sa mga baga at bituka. Ito ay isang abot-kaya at murang paraan ng diagnostic, na ginamit kaagad sa unang hinala ng ascariasis.

Mga pagbabagong nakikita sa x-ray:

  • X-ray ng cavity ng tiyan - ang akumulasyon ng mga feces at hangin ay nasuri na may sagabal sa bituka, maaari itong isagawa upang makilala ang ascariasis mula sa iba pang mga pathologies ng gastrointestinal tract. Ang mga roundworm ay hindi direktang nakikilala sa x-ray.
  • Chest X-ray - ang mga katangiang pagbabago sa mga tissue ay nakikita sa panahon ng pulmonary stage ng ascariasis (sa loob ng 10 araw). Ang isang pabagu-bago ng isip na Leffler infiltrate ay nasuri, na nagbabago sa lokasyon nito pagkatapos ng ilang araw. Ang mga pagkakaiba sa pagitan ng ascariasis at pneumonia, pati na rin ang mga neoplasma sa mga baga, ay nagiging maliwanag kapag ang imahe ay paulit-ulit, kapag ang mga akumulasyon ng mga parasito ay lumipat sa ibang lugar. Maaaring masuri ang pulmonya sa mga pasyenteng immunocompromised bilang pangalawang komplikasyon ng sakit.

Ultrasound examination para sa ascariasis

Pamamaraan ng ultratunog
Pamamaraan ng ultratunog

Ang isang tampok ng pamamaraang ito ay ang iba't ibang pagmuni-muni ng mga sound wave mula sa mga tisyu ng katawan. Ang ultratunog ay hindi nakakakita ng lokalisasyon ng ascaris, ngunit ang pag-aaral na ito ay epektibong nag-diagnose ng mga sakit ng digestive system na katulad ng mga sintomas (gastric at intestinal ulcers, colitis, Crohn's disease). Sa kaso ng mga komplikasyon, ipinapakita ng ultrasound ang pinsala sa organ na dulot ng mga roundworm (cholangitis, pancreatitis, sagabal sa bituka).

Ang pinakatumpak na paraan para sa pag-diagnose ng ascariasis ng lahat ng nasa itaas ay itinuturing na isang serological test para sa mga antibodies. Ang natitirang mga pamamaraan ng pananaliksik ay ginagamit lamang para sa pagkakaiba-iba, dahil ang mga resulta na nakuha sa kanilang tulong ay maaaring magpahiwatig ng mga pathologies na ganap na malayo sa helminthiasis.

Paggamot

Para sa paggamot ng ascariasis, pinipili ng doktor ang gamot, na isinasaalang-alang ang edad ng pasyente at ang mga katangian ng katawan, ang kalubhaan at kalubhaan ng pagsalakay. Ginagarantiyahan ng mga modernong antiparasitic na gamot ang paggaling ng sakit ng 80-100%.

Ang anthelmintic therapy para sa ascariasis ay hindi mahirap, ngunit dapat isagawa sa ilalim ng gabay ng dumadating na manggagamot. Sa arsenal nito mayroong isang malaking bilang ng mga modernong lubos na epektibong paraan na maaaring ganap na sirain ang parasito sa isang solong dosis. Hindi tulad ng bakterya, ang mga helminth ay hindi nakakagawa ng paglaban sa ilang mga gamot. Gayunpaman, karamihan sa mga gamot na ito ay lubhang nakakalason, at ang labis na dosis ay maaaring makapinsala sa katawan ng tao. Ang wastong pagkalkula ng dosis at paghahati nito sa ilang dosis ay nakakatulong upang mabawasan ang panganib ng mga nakakalason na epekto.

Mga direksyon ng kumplikadong paggamot ng ascariasis:

  1. Pagsira ng ascaris - isinasagawa gamit ang napakabisang paraan na nagbibigay-daan sa iyong ganap na alisin ang mga parasito sa katawan.
  2. Paggamot sa mga sintomas ng ascariasis - isinasagawa pagkatapos masira ang mga parasito, huminto ang mga sintomas tulad ng ubo, sakit sa dumi, pananakit ng tiyan, atbp.
  3. Pag-iwas sa muling pagsalakay - ang pagkasira ng mga pinagmumulan ng muling impeksyon na nanatili sa domestic na kapaligiran ng mga pasyente. Isang hanay ng mga sanitary measures ang ginagawa para maalis ang mga outbreak.
  4. Kumpletong nutrisyon - ginagamit upang maibalik ang kalusugan ng mga batang bansot. Walang kinakailangang espesyal na diyeta para sa paggamot ng ascariasis.
  5. Nagsasagawa ng kurso ng mga paghahanda ng bitamina - ginagamit upang mapunan muli ang stock na naubos ng helminth sa panahon ng pagsalakay.
  6. Paggamot sa mga komplikasyon ng ascariasis - ang paggamit ng mga karagdagang pamamaraan, ang paggamit ng operasyon para sa apendisitis o intussusception ng maliit na bituka.
  7. Karagdagang pansuportang therapy - ginagamit ayon sa inireseta ng dumadating na manggagamot, nagrereseta ng mga enzyme at probiotic upang maibalik ang wastong panunaw, iba pang mga gamot.
  8. Paggamot ng magkakatulad na mga malalang sakit - isinasagawa kasama ang paglala ng kurso ng mga impeksyon sa bituka at paglala ng iba pang mga pathologies.

Ang paggamot sa ascariasis ay nagsisimula kaagad pagkatapos na linawin ang diagnosis. Sa mga rehiyon na may mataas na antas ng pagsalakay, ang preventive treatment ng lahat ng residente na may isang dosis ng gamot ay isinasagawa.

Ang Ascariasis ay dapat gamutin bago ang operasyon sa bituka o baga. Ang pagdaragdag ng mga komplikasyon na dulot ng ascariasis ay maaaring magdulot ng kamatayan sa panahon ng operasyon o sa postoperative period.

Paggamot sa gamot ng ascariasis

Upang maalis ang ascariasis, ginagamit ang mga antiparasitic na gamot, na ginagamit na isinasaalang-alang ang lokalisasyon ng ascaris at ang anyo ng sakit. Maaaring masuri ang ascariasis sa parehong talamak at talamak na yugto ng pag-unlad ng pagsalakay. Isinasaalang-alang ng doktor ang mga indibidwal na katangian ng pasyente at mga posibleng kontraindikasyon sa paggamit ng mga lubhang nakakalason na gamot.

Pangalan ng gamot

Receive Mode

Contraindications

Decaris (Levamisole) Ginamit para sa malalaking pagsalakay. Mga matatanda isang beses 120 - 150 mg, mga bata - 2.5 mg bawat 1 kg ng timbang. Hindi inilaan para sa mga buntis at nagpapasusong babae at mga batang wala pang 14 taong gulang.
Mebendazole (Vermox) Ay ang piniling gamot para sa sabay-sabay na ascariasis at trichuriasis. Kinuha sa 100 mg 2 beses sa isang araw para sa 3 hanggang 4 na araw. Contraindicated sa ulcerative colitis, Crohn's disease, liver failure. Hindi inilaan para sa mga batang wala pang 2 taong gulang, buntis at nagpapasuso.
Mintezol (Thiabendazole) 50 mg/kg body weight dalawang beses sa isang araw sa loob ng isang linggo. Mabisa ang gamot sa mga unang yugto ng sakit. Contraindicated sa mga batang wala pang 2 taong gulang, mga buntis, mga nagpapasusong ina.
Albendazole Dosis ng pang-adulto na 100 mg nahahati sa 2 beses sa isang araw. Kumuha ng tatlong araw. Para sa mga bata, ang dosis ay 25-50 mg/araw (edad 2 hanggang 10 taon). Contraindicated sa mga batang wala pang 2 taong gulang, mga buntis, mga nagpapasusong ina.
Piperazine citrate Isang napakabisang lunas para sa paggamot ng ascariasis at enterobiasis, na ginagamit sa anyo ng mga tablet o solusyon. Ang kemikal na tambalan (Piperazine Adipate) ay hindi hygroscopic at tumatagal sa isang mala-kristal na anyo. Dosis - 3 beses sa isang araw isang oras pagkatapos kumain, ang kurso ng paggamot - 3 araw. Ang sabay-sabay na paggamit ng chlorpromazine ay ipinagbabawal.
Pyrantel 10mg/kg isang beses sa bibig pagkatapos kumain. Maaaring gamitin sa panahon ng pagbubuntis sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng mga doktor. Ipinagbabawal sa renal failure at mga batang wala pang anim na buwan.

Kapag ang ascariasis ay nasa migratory phase, ang mga gamot para sa mga nematode na unibersal na pagkilos ay ginagamit upang gamutin ang pagsalakay sa mga bata at matatanda:

  • Mebendazole - Wormin, Mebex, Vermox (mula 90 hanggang 130 rubles), Thermox, Vero-Mebendazole, Vermakar;
  • Levamisole - Decaris (mula 70 hanggang 90 rubles);
  • Thiabendazole - Mintezol, Mertekt, Arbotect, Tresaderm, Mintezol, Tecto.

Bukod pa rito, ang mga bronchodilator ay inireseta para sa obstructive bronchitis at pneumonia, pati na rin ang mga corticosteroids.

Ang bituka na yugto ng ascariasis ay itinigil ng mga sumusunod na gamot:

  • Pyrantel pamoate - Helmintox (mula 90 hanggang 120 rubles), Pyrantel (mula 30 hanggang 50 rubles), Kombantrin, Nemocide, ang lahat ng gamot ay idinisenyo para sa isang paggamit;
  • Decaris - uminom alinsunod sa mga tagubilin, na nakatuon sa edad at bigat ng pasyente.
  • Mebendazole - Wormin, Mebex, Vermox, Thermox, Vero-Mebendazole, Vermacar.

Mga pangkalahatang gamot para sa partikular na paggamot ng ascariasis:

  • Santonin - kinuha sa loob ng 2 araw, ang dosis ng remedyo ay inaayos depende sa edad. Paghahanda para sa paggamot na may Santonin sa mga matatanda - paglilinis ng bituka na may laxative. Ang dosis ng gamot ay 3 rubles / araw, isang oras bago kumain. Sa gabi, ang isang laxative ay kinakailangang kinuha, madaling natutunaw na pagkain ay ginagamit. Paulit-ulit na kurso ng paggamot - isang buwan mamaya. Contraindications para sa paggamit - gastroenteritis, nephrosonephritis.
  • Ang Sankafen ay isang napakabisang gamot na katulad ng pagkilos sa Nemozol. Bago ang paggamot sa Sankafen, ang pasyente ay binibigyan ng cleansing enema sa araw bago, umiinom siya ng laxative. Dosis - 2 beses sa isang araw, kurso ng paggamot - 2 araw. Ang gamot ay iniinom sa susunod na araw pagkatapos ng isang magaan na almusal, sa 2 dosis na may isang oras-oras na pagitan, ang buong araw-araw na dosis. Pagkatapos ng 2-2, 5 na oras, pinapayagan ang pagkain, sa gabi ay inireseta ang isang banayad na laxative. Ang ikalawang araw ng paggamot ng ascariasis ay magkatulad, na may pagkakaiba na sa gabi ay kumukuha sila ng saline laxative. Ang diyeta sa panahon ng paggamot ay inireseta nang may paghihigpit sa mga taba at maanghang na pagkain.

Ang self-treatment ng ascariasis ay ipinagbabawal, dahil ang maling pagkalkula ng dosis ay maaaring magresulta sa malubhang pagkalasing ng katawan. Ang mga panandaliang epekto mula sa paggamit ng mga gamot ay iba-iba na maaari silang humantong sa mga negatibong kahihinatnan para sa pasyente.

Bukod sa oral na paraan ng pag-inom ng mga gamot, maaari ding gumamit ng oral na pamamaraan. Sa pamamagitan ng malawakang pagsalakay, pinapayagang ibigay ang gamot gamit ang isang nasogastric tube - direkta mula sa ilong hanggang sa tiyan, na lumalampas sa oral cavity at nadikit sa laway.

Ang mga laxative ay hindi ginagamit sa paggamot ng acute ascariasis, lalo na sa kaso ng constipation. Ito ay maaaring sanhi ng sagabal sa bituka, at ang karagdagang pagpapasigla ng mga kalamnan ng bituka ay hahantong sa pagkalagot ng pader nito at pag-unlad ng peritonitis. Posibleng gumamit ng laxatives pagkatapos ng deworming para sa mabilis na pag-alis ng patay o paralisadong roundworm sa katawan.

Kung pinaghihinalaan ang bacterial infection, maaaring kailanganin ang kurso ng antibiotic na paggamot. Sa pangkalahatan, ang paggamot ng ascariasis, na hindi kumplikado ng magkakatulad na mga pathologies, ay panandalian lamang.

Iba pang paggamot para sa ascariasis

Paggamit ng oxygen

oxygen
oxygen

Modernong paraan ng paggamot sa ascariasis, na binuo ni N. Kravets.

Ang pamamaraan ay binubuo sa pagpasok ng oxygen sa tiyan sa ilalim ng bahagyang presyon gamit ang isang manipis na probe o catheter (sa paggamot ng mga bata mula isa hanggang tatlong taong gulang). Ang probe ay ipinasok sa pamamagitan ng ilong, ang aparato ay konektado sa isang oxygen bag, isang pneumothorax apparatus, o isang Richardson balloon. Walang kinakailangang paglilinis ng bituka. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa nakahiga na posisyon, sa isang walang laman na tiyan, na may kaunting dosis. Ang kurso ng paggamot ay 2 araw para sa 2 oras. Ilang oras pagkatapos ng pamamaraan, maaari kang kumain gaya ng dati, na nililimitahan lamang ang mataba at maanghang na pagkain.

Ang kakulangan ng dumi sa buong araw ay isang dahilan para uminom ng laxative. Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng pamamaraan ay ang paglala ng gastric at duodenal ulcers, ang panganib ng peritonitis, mga nagpapaalab na sakit ng gastrointestinal tract.

Heptylresorcinol

Heptylresorcinol
Heptylresorcinol

Heptylresorcinol - ang gamot ay ginawa sa anyo ng mga tablet. Hindi sila dapat ngumunguya upang maiwasan ang pangangati ng mauhog lamad ng bibig, pharynx at esophagus. Bago ang paggamot, kailangan mong suriin kung ang pasyente ay maaaring lunukin ang gamot nang hindi nginunguya ito. Paunang paghahanda - 12-oras na pag-aayuno, pagkuha ng laxative bago matulog (paghahanda ng asin). Sa umaga, ang pasyente ay umiinom ng buong dosis ng gamot na may pagitan ng 5 minuto sa pagitan ng pag-inom ng mga tablet, na hinugasan ng tubig.

Sa araw, ang pasyente ay pinananatili sa kama, sa gabi o sa susunod na umaga, ang isang saline laxative ay iniinom. Ang mga posibleng epekto (pananakit ng tiyan, pagsusuka) ay itinigil gamit ang mainit na heating pad o enema. Ang diyeta sa buong paggamot ay katulad ng sa Santonin na paggamot.

Contraindications para sa paggamit - peptic ulcer, pamamaga ng gastrointestinal tract, pangkalahatang kahinaan ng katawan. Paulit-ulit na kurso - sa loob ng 20 araw.

Chenopodia Oil

langis ng henopodium
langis ng henopodium

May matalas na lasa, may mapusyaw na dilaw na kulay.

Ang dosis ng gamot ay sinusukat gamit ang graduated pipette, na hinaluan ng laxative (castor oil), na iniinom nang sabay. Paghahanda para sa paggamot - paglilinis ng bituka na may enema sa gabi bago. Sa susunod na araw sa umaga, 2 oras pagkatapos ng isang magaan na almusal, ang isang solusyon ng gamot ay kinuha. Ang susunod na pagkain ay sa loob ng 3 oras. Para sa paninigas ng dumi, ang isang laxative ay inireseta o isang enema ay ibinigay. Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng langis ng chenopodium ay mga pathology ng bato, pagkabata, talamak na sakit sa gastrointestinal, mga pathology ng central nervous system, pangkalahatang kahinaan. Ang pangalawang kurso ng paggamot ay isinasagawa pagkatapos ng 2 buwan sa ilalim ng kontrol ng mga pagsubok sa laboratoryo.

Enterosorbents para ibalik ang paggana ng bituka (Polifepan, Polysorb, activated charcoal) ay kumpletuhin ang paggamot ng ascariasis. Ang pagsubaybay sa pagiging epektibo ng anthelmintic therapy ay isinasagawa isang buwan pagkatapos ng kurso.

Aling doktor ang gumagamot ng ascariasis?

Sinong doktor ang gumagamot
Sinong doktor ang gumagamot

Diagnosis at paggamot ng ascariasis ay isinasagawa ng isang parasitologist. Ang ganitong doktor ng makitid na espesyalisasyon ay hindi magagamit sa lahat ng mga institusyong medikal; mas madalas, ang isang nakakahawang sakit na doktor ay tumatalakay sa mga parasitiko na infestation. Ginagawa nito ang parehong mga tungkulin ng pag-diagnose at paggamot ng ascariasis bilang isang parasitologist. Dahil ang mga unang sintomas na binibigyang pansin ng pasyente ay mga karamdaman ng digestive o respiratory system, posible na makipag-ugnayan sa isang pangkalahatang practitioner o doktor ng pamilya. Upang linawin ang diagnosis o ihinto ang mga kahihinatnan at komplikasyon ng ascariasis, kasangkot ang mga makitid na espesyalista ng mga nauugnay na profile.

Pagkonsulta sa mga doktor sa paggamot ng ascariasis:

  • Immunologist - para sa mga pagpapakita ng allergy;
  • Surgeon - para sa pagsusuri at surgical treatment ng mga komplikasyon;
  • Gastroenterologist - sa pagkakaroon ng mga talamak na pathologies ng digestive system;
  • Microbiologist - para sa malalim na pagsusuri at tumpak na diagnosis.

Kailangan ko bang pumunta sa ospital na may ascariasis? Pagkatapos ng diagnosis at paunang pagsusuri, inireseta ng doktor ang paggamot. Dahil sa karamihan ng mga kaso ito ay isang solong dosis ng antihelminthic na gamot, ang paggamot sa bahay ay sapat. Hindi kailangan ang pag-ospital para sumunod sa mga rekomendasyon ng espesyalista sa nakakahawang sakit, posibleng mag-isyu ng sick leave.

Maaari mong kumpirmahin ang pagbawi pagkatapos ng mga pagsusuri sa laboratoryo (pagsusuri ng fecal, atbp.). Ang paulit-ulit na negatibong resulta lang ang maaaring maging garantiya na naalis na ng pasyente ang helminths.

Ang paggamot sa isang ospital ay isinasagawa lamang sa pagkakaroon ng malubhang komplikasyon. Ang mga kondisyong nagbabanta sa buhay gaya ng apendisitis, bara sa bituka, at pancreatitis ay nangangailangan ng espesyal na atensyon. Ang pag-access sa mga proseso ng ascariasis na pinukaw ng mga pathogen bacteria ay maaaring makabuluhang lumala ang kondisyon ng pasyente. Kinakailangan ang medikal na pangangasiwa para sa mga pasyenteng may diabetes mellitus, sakit sa puso o paghinga, dahil ang ascariasis ay maaaring magdulot ng matinding pagkasira sa kanilang kapakanan.

Paggamot ng ascariasis sa panahon ng pagbubuntis

Paggamot ng ascariasis sa panahon ng pagbubuntis
Paggamot ng ascariasis sa panahon ng pagbubuntis

Kung ang ascariasis sa isang karaniwang pasyente ay itinuturing na isang mapanganib na sakit, kung gayon sa panahon ng pagbubuntis ang panganib na ito ay tumataas nang maraming beses. Ang placental barrier ay hindi maaaring magsilbing hadlang sa pagtagos ng larvae ng helminth na ito sa katawan ng fetus. Ang mga lason na inilabas sa panahon ng buhay ng ascaris ay may negatibong epekto sa katawan ng isang babae na umaasa sa pagsilang ng isang bata. May mga sakit sa tiyan, pagtaas ng pagduduwal, maaaring mangyari ang pagsusuka.

Kung ang roundworm larvae ay tumagos sa mga baga ng isang hindi pa isinisilang na bata, malamang na magkakaroon siya ng talamak na brongkitis o pneumonia, pamamaga ng respiratory tract, at mga pagpapakita ng allergy pagkatapos ng kapanganakan. Ang mga sakit na ito ay lubhang mahirap gamutin. Ang mga roundworm na pumapasok sa atay ng bagong panganak na sanggol ay nagdudulot ng pamamaga ng atay (hepatitis) at talamak na paninilaw ng balat.

Kapag pumipili ng anthelmintic para sa paggamot ng ascariasis sa isang buntis, mas pinipili ng doktor ang hindi bababa sa nakakalason na gamot. Ang pinakakaraniwang ginagamit ay Piperazine at Heptylresorcinol.

Pag-iwas sa ascariasis

Pag-iwas sa ascariasis
Pag-iwas sa ascariasis

Ang pag-iwas sa ascariasis ay napakahalaga para sa kumpletong lunas ng sakit na ito. Kahit na matapos ang pagpapaalis ng mga parasito mula sa katawan, ang mga itlog ng ascaris ay maaaring manatili sa kapaligiran na nakapalibot sa pasyente. Ang kadahilanan na ito ay maaaring humantong sa muling pagsalakay. Ang mga hakbang sa pag-iwas ay makakatulong upang maiwasan ang isang bagong impeksyon bilang resulta ng paglunok ng mga itlog at larvae ng parasito. Ang pagwawalang-bahala sa mga hakbang sa pag-iwas ay nagpapataas ng pag-ulit ng ascariasis.

Mga hakbang sa pag-iwas sa Ascariasis:

  • Pagsusuri ng maagang sakit. Kung pinaghihinalaan mo ang impeksyon ng mga roundworm, dapat kang sumailalim sa kinakailangang pagsusuri sa diagnostic: isang fecal test para sa helminth egg, isang pagsusuri sa dugo upang makita ang mga antibodies sa roundworm, at iba pang mga pag-aaral. Sa isang positibong resulta, ang paggamot ay isinasagawa, at isang paliwanag na pag-uusap sa pagsunod sa mga patakaran sa kalinisan. Ang impeksyon ng hindi bababa sa 10% ng populasyon ay nagrereseta sa ilang mga bansa ng isang mandatoryong pagsusuri isang beses sa isang taon para sa lahat ng mga residente ng rehiyon. Sa 40% na impeksyon, inirerekomenda ang pangkalahatang prophylactic na paggamot na may mga anthelmintic na gamot.
  • Masusing hygienic na paghuhugas ng kamay. Dahil ang lupa ay ang pinaka-malamang na kapaligiran para sa pagkalat ng mga roundworm, ang pagbuo ng kanilang mga larvae mula sa mga itlog, lahat ng may kontak sa lupa ay dapat bigyan ng espesyal na pansin ang masusing paghuhugas ng kamay.
  • Paghuhugas ng hindi lutong pagkain bago kumain. Ang mga prutas, gulay, itlog ng ibon ay maaaring madikit sa lupang naglalaman ng roundworm larvae. Dahil ang mga produktong ito ay maaaring gamitin para sa pagkain nang walang paggamot sa init, dapat silang hugasan nang may espesyal na pangangalaga. Ang maikling pag-init sa paligid ng +50°C ay ganap na maaalis ang panganib ng kontaminasyon sa pagkain.
  • Pagtuturo sa mga empleyado ng SES. Ang mga kategorya ng populasyon na may mas mataas na panganib na magkaroon ng ascariasis ay dapat magkaroon ng buong impormasyon tungkol sa sakit na ito at mga pag-iingat. Ito ay mga empleyado ng pampublikong pagtutustos ng pagkain, mga institusyong preschool, manggagawa sa agrikultura at mga imburnal. Ang nasabing briefing ay kinakailangang isagawa ng mga serbisyong sanitary at epidemiological ng rehiyon. Ang partikular na atensyon ay dapat ibigay sa pagtuturo sa mga bata sa mga kasanayan sa kalinisan ng kanilang mga magulang at guro sa kindergarten.
  • Proteksyon ng lupa mula sa kontaminasyon ng dumi. Ang sanitary protection ng lupa ay kinabibilangan ng mga sumusunod na aktibidad: pagsusuri ng komposisyon ng lupa bago magsimula ang pagtatayo ng mga pasilidad at ang paglalaan ng lupang pang-agrikultura, ipinag-uutos na pagsemento ng mga cesspool, at ang paglikha ng naaangkop na balangkas ng pambatasan.
  • Pagsubaybay sa kalagayan ng mga network ng tubig at imburnal. Ang isang sira-sira na sistema ng alkantarilya, dahil sa mga depekto nito, ay nagpaparumi sa lupa ng mga dumi. Ang mga itlog ng Ascaris ay pumapasok sa tubig para inumin at pagluluto sa pamamagitan ng pagkasira sa mga tubo ng tubig.
  • Vector control. Ang mga itlog ng Ascaris ay maaaring ilipat sa pagkain sa pamamagitan ng mga langaw at ipis sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa mga dumi at kontaminadong lupa. Kaya naman napakahalaga ng paglaban sa kanila sa industriya ng catering.

Ang kalidad ng proteksyon laban sa impeksyon na may ascariasis ay nilikha sa pamamagitan ng magkasanib na pagsisikap ng mga SES na doktor, epidemiologist at mga espesyalista sa nakakahawang sakit, gayundin ng regional administration. Ngunit magiging walang saysay ang kanilang mga pagsisikap kung ang pasyente ay malantad sa impeksyon dahil sa hindi pagsunod sa mga pangunahing panuntunan sa kalinisan.

Inirerekumendang: