Varicocele - sanhi, sintomas, yugto, paggamot at pag-iwas

Talaan ng mga Nilalaman:

Varicocele - sanhi, sintomas, yugto, paggamot at pag-iwas
Varicocele - sanhi, sintomas, yugto, paggamot at pag-iwas
Anonim

Kahulugan ng varicocele

varicocele
varicocele

Ang Varicocele ay isang varicose vein na bumubuo sa pampiniform (pampiniform) plexus ng testis. Ang salitang "varicocele" sa Greek ay nangangahulugang "isang tumor ng venous nodes." Ang patolohiya na ito ay medyo karaniwan sa lahat ng pangkat ng edad, ngunit mas madalas na masuri sa mga kabataan mula 14-15 taong gulang sa panahon ng pagdadalaga.

Ang Varicocele ay tinutukoy sa 10-15% ng mga lalaki, kung sila ay mga lalaki na may pagkabaog, kung gayon ang varicocele ay lilitaw sa 40% at 80% ng mga lalaki na may pangalawang kawalan, iyon ay, ang mga kung saan ang mga babae ay nagkaroon na ng mga supling.

Mga sanhi ng varicocele

Ang Varicocele ay nangyayari dahil sa tumaas na presyon sa mga ugat, kadalasang dahil sa mga kakaibang lokasyon ng anatomikal ng mga ito. Dahil sa mga kakaiba ng kurso ng kaliwang testicular vein, madalas na nangyayari ang varicocele sa kaliwa. Ang mga salik na nag-aambag sa pag-unlad ng sakit ay kinabibilangan ng matagal na labis na ehersisyo, mga sakit na nagpapataas ng intra-abdominal pressure, trombosis o patuloy na pag-compress ng mga ugat ng bato.

Ang batayan ng pagkabaog ng lalaki ay tatlong salik: ang kababaan ng spermatozoa, isang matinding pagbaba sa kanilang bilang, isang paglabag sa kanilang pag-unlad at paglabas sa labas. Ang paglitaw ng mga problemang ito ay maaaring makapukaw ng varicocele, bilang isang resulta ng patolohiya na ito, ang temperatura sa mga testicle ay tumataas, ang kanilang mga pag-andar ay nagambala, na humahantong sa pinsala sa spermatozoa.

Ang varicocele, sa madaling salita, ay isang varicose vein ng spermatic cord at testicle, ang sakit na ito ay nabubuo kapag nabigo ang mga balbula sa mga ugat, na nag-aambag sa reverse flow ng dugo.

Mga sintomas ng varicocele

Sa mga unang yugto, ang varicocele ay maaaring asymptomatic. Ang sakit lamang sa scrotum at testicle, na tumitindi habang lumalala ang sakit, ang maaaring magpahayag ng hitsura nito. Bilang isang patakaran, ang mga pasyente ay nakakaranas ng paghila ng sakit sa isa o parehong testicles, scrotum, sa inguinal zone, mayroong pagtaas o pagtanggal ng scrotum, sa kaliwang bahagi.

Ang pananakit ay pinalala ng pisikal na pagsusumikap, paglalakad at habang nakikipagtalik. Ang sakit ay lubhang mapanganib para sa mga kahihinatnan nito para sa mga lalaki ng reproductive age. Ang testicular varicocele disease ay maaaring magkaroon ng talamak na kurso. Kadalasan, ang isang paglihis mula sa karaniwan sa maraming lalaki ay lumalabas na isang aksidenteng paghahanap kapag sinusuri para sa ibang sakit.

1, 2, 3, 4 grade varicocele

May apat na antas ng varicocele:

  • 1 degree - ang varicose veins ay tinutukoy lamang gamit ang ultrasound machine o Doppler ultrasound.
  • 2 degree - ang paglawak ng ugat ay nadarama sa nakatayong posisyon.
  • 3 degree - nadarama ang mga dilat na ugat sa anumang posisyong nakatayo o nakahiga.
  • 4 degree - ang pagpapalawak ng ugat ng testis at spermatic cord ay makikita sa visual na inspeksyon.

Ang Varicocele ay lumalabas sa pagdadalaga, sa panahon ng pagdadalaga, pagkaraan ng ilang antas ay hindi na ito lumalala. Napakabihirang mangyari na ang paglipat mula sa isang antas patungo sa isa pa ay posible. Ang varicocele sa kanan o magkabilang gilid ay bihira.

Ang pagbabago sa genital vein ay nakita ng isang urologist sa panahon ng isang visual na pagsusuri. Kung ang pagpapalaki ng mga ugat ay hindi gaanong mahalaga, ang isang espesyal na pagsusuri ay isinasagawa para sa higit na panghihikayat.

Paggamot ng varicocele

paggamot ng varicocele
paggamot ng varicocele

Sa panahon ng pagsusuri, ang mga varicose veins ay natutukoy sa pamamagitan ng pagpindot kapag pumipilit sa patayong posisyon ng katawan, habang nakikita kung may mga pagbabago sa laki at kapag sinusuri ay nagiging malinaw kung ang consistency ng testicle ay nagbago o hindi.. Kung may pagdududa tungkol sa kawastuhan ng diagnosis, isinasagawa ang isang regular na ultrasound upang matukoy ang laki ng testicle at ang panloob na istraktura.

Ang Ultrasound gamit ang Dopplerography ay inireseta din, sinusuri ng pamamaraang ito ang mga daluyan ng testicle at ang likas na daloy ng dugo sa kanila, tumpak na nakikita kung mayroong backflow ng dugo sa mga ugat ng spermatic cord. Ginagamit ang mga diagnostic sa laboratoryo - isang spermogram, upang linawin ang antas ng testicular dysfunction, tanging ang surgical na paraan ng paggamot sa varicocele ang may positibong epekto.

Kung ang sakit ay ipinakita sa pamamagitan ng pananakit sa scrotum o kawalan ng katabaan, ang operasyon ay dapat isagawa sa lalong madaling panahon pagkatapos maitatag ang diagnosis. Kung ang isang lalaki na may varicocele ay hindi nababagabag sa anumang bagay, at hindi na kailangang ipagpatuloy ang mga supling, kung gayon ang operasyon ay maaaring ibigay. May tatlong pangunahing paraan para gamutin ang varicocele:

  • tradisyonal na operasyon o operasyon ayon kay Ivanissevich - ay ginagawa sa pamamagitan ng paraan ng ligation, intersection o pagtanggal ng varicose vein, ang mga incision ay ginawa, mga 3-5 cm ang haba.endoscopic surgery - tatlong maliliit na butas ang ginawa sa tiyan ng pasyente, isang endoscope ang ipinasok sa isa sa mga ito, ang ugat ng apektadong testicle ay nakatali. Ang operasyon ay tumatagal ng humigit-kumulang 15-20 minuto.
  • sclerosis ng mga ugat ng spermatic cord - isang catheter ay ipinasok sa pamamagitan ng pagbutas ng femoral vein sa singit, tumagos sa inferior vena cava, pagkatapos ay sa kaliwang renal vein at higit pa sa bibig ng apektadong ugat. Punan ito ng sclerosing substance, sa gayon ay huminto sa pagdaloy ng dugo sa pamamagitan ng sisidlan.

Ang mga bentahe ng mga ganitong uri ng operasyon ay kinabibilangan ng kawalan ng pagkawala ng dugo, mabilis na paggaling. Nangyayari ang pagbawi pagkatapos ng isang buwang panahon ng rehabilitasyon, inirerekomendang ibukod ang pakikipagtalik, limitahan ang paggamit ng asin, maanghang at mapait na pagkain, pisikal na aktibidad.

Kabilang sa mga posibleng hindi kasiya-siyang proseso pagkatapos ng operasyon ng varicocele, ang lymph stagnation sa testicular tissues, testicular at scrotal edema, sakit sa testicle, testicular dropsy ay nakikilala. Ang lahat ng ito ay dumadaan sa panahon. Ang napiling paraan ng pagpapatakbo ay napakahalaga. Halimbawa, ang isang laparoscopic o microsurgical na paraan ay hindi kasama ang paglabag sa integridad ng seminal artery at testicular atrophy, ang paglabag sa reproductive function. Gayundin, ginagarantiyahan ng modernong operasyon ang kawalan ng mga relapses, ang muling paglitaw ng testicular varicocele.

Bilang posibleng kahihinatnan, ang varicocele ay maaaring magdulot ng endocrine infertility, na binubuo ng paglabag sa spermatogenesis at sperm morphology at immune infertility, kapag natukoy ng sariling immune system ang pagiging dayuhan ng testicular tissue at spermatozoa at inilalantad ang mga ito sa pag-atake.

Mga indikasyon para sa operasyon

Ang operasyon ng varicocele ay dapat gawin lamang sa 3 kaso:

  1. Kung ang testicle ay lumiit sa laki
  2. Kung hindi komportable ang tao
  3. Kung bumaba ang dami ng tamud

Sa lahat ng iba pang kaso, sapat na ang magpatingin sa urologist kada anim na buwan.

Pag-iwas sa varicocele

Ang pag-iwas ay dapat bigyan ng nararapat na atensyon sa anumang edad. Ang pathological varicose veins sa mga bata ay maaaring congenital o nakuha, ang diagnosis ay karaniwang grade 1. Kung ang isang batang lalaki ay lumaki sa pamilya, hindi dapat kalimutan ng isa na ang gayong problema ay maaaring umiiral, dahil 10% ng mga nasuri na pasyente ay may grade 2 na sakit, at 5% ng mga kabataan ay may grade 3 varicocele. Sa pagkabata, maaaring maalis ang patolohiya sa pamamagitan ng paggamot sa droga.

Sa edad na 19-20, ang bawat lalaki ay dapat suriin ng isang urologist. Karaniwan, sa oras na ito, ang pagbibinata ay nakumpleto, at kung ang varicocele ay hindi napansin, kung gayon ang hitsura ng sakit ay hindi na nanganganib. Ang isang malusog na pamumuhay, mabuting nutrisyon at pahinga, katamtamang pisikal na aktibidad, pag-inom ng bitamina ay mga kinakailangang kondisyon para sa pag-iwas sa varicose veins ng spermatic cord at testicle.

Paggamot nang walang operasyon

Ang akumulasyon ng dugo sa varicose veins ay masamang nakakaapekto sa supply ng oxygen sa mga tisyu ng testis at epididymis. Ang pag-stagnate ng dugo sa isang lugar ay maaaring humantong sa mga komplikasyon sa isa pang hindi apektadong varicocele. Ang panlabas na sagging ng apektadong bahagi ng scrotum ay hindi rin mukhang kaakit-akit.

Ang mga paraan at paraan ng paggamot sa varicocele nang walang operasyon ay hindi pa nagagawa. Imposibleng maalis ang problemang ito nang walang urologist, at higit pa kaya walang silbi na maghanap ng mga recipe para sa tradisyonal na gamot, mga ointment at lotion ay hindi magbibigay ng anumang resulta.

Inirerekumendang: