Elbow bursitis - sanhi, sintomas at paggamot

Talaan ng mga Nilalaman:

Elbow bursitis - sanhi, sintomas at paggamot
Elbow bursitis - sanhi, sintomas at paggamot
Anonim

Elbow bursitis

Ang Bursitis ng elbow joint ay isang nagpapasiklab na proseso na lumitaw sa mga tissue na nakapalibot sa olecranon. Upang maunawaan kung ano ang pinag-uusapan natin, dapat mong malaman na sa paligid ng anumang kasukasuan, kabilang ang siko, may mga synovial bag na puno ng isang maliit na halaga ng likido, na sa Latin ay tinatawag na bursa. Sa kanilang normal na estado, ginagawa nila ang parehong papel bilang mga pampadulas sa makina, iyon ay, pinipigilan nila ang mga kasukasuan mula sa pagkuskos sa isa't isa kapag gumagalaw. Samakatuwid, hindi sila nasaktan ng mga likas na gawain ng tao.

Kung partikular nating isasaalang-alang ang joint ng siko, napapalibutan ito ng tatlong bursae:

  • Interosseous
  • Elbow hypodermic
  • Interosseous ulna
Bursitis ng kasukasuan ng siko
Bursitis ng kasukasuan ng siko

Ang bawat isa sa kanila ay naglalaman ng isang tiyak na dami ng likido, na sa normal na estado ay gumaganap ng pag-andar nito, kaya ang tao ay hindi nakakaranas ng sakit kapag gumagalaw ang mga kamay. Ngunit kung minsan, para sa isang bilang ng mga kadahilanan, ang pamamaga ay nangyayari sa lukab ng isa o ilang mga synovial bag nang sabay-sabay, ang likido ay nagsisimulang dumating, ang komposisyon nito ay nagbabago, at ang siko ay nagiging masakit. Ang kundisyong ito ay tinatawag na elbow bursitis.

Inuuri ng mga doktor ang bursitis ayon sa ilang parameter:

  • Depende sa lokasyon (sa pangalan ng synovial bags).
  • Ayon sa likas na katangian ng kurso ng pamamaga - talamak, subacute o talamak na uri.
  • Depende sa komposisyon ng fluid (exudate) na naipon sa synovial sac - purulent, serous, fibrous, hemorrhagic.
  • Kung ang bursitis ay sanhi ng isang microorganism, maaari itong tawaging non-specific (mga microorganism mula sa grupo ng strepto- at staphylococci) o partikular (halimbawa, sanhi ng gonococci, pallidum spirochete, tuberculosis o syphilitic bacterium).

Ang pamamaga ng parang biyak na pormasyon na ito sa siko ay isang pangkaraniwang pangyayari at nasa pangalawang lugar pagkatapos ng pamamaga ng kasukasuan ng balikat.

Mga sanhi ng elbow bursitis

Maaaring mangyari ang bursitis ng kasukasuan ng siko para sa ilang kadahilanan, kung saan karaniwan nang iisa-isa ang mga sumusunod:

  • Sa unang lugar, bilang isang salik na humahantong sa pag-unlad ng bursitis, ay arthritis ng anumang kalikasan - psoriatic, rheumatoid o gouty. Iyon ay, laban sa background ng talamak na pamamaga sa cartilage mismo o sa synovial bag, ang likido ay nagsisimulang maipon, na humahantong sa pagbuo ng bursitis.
  • Bursitis ay maaaring resulta ng microtrauma, ngunit ito ay medyo hindi gaanong karaniwan. Ang siko ay nasugatan dahil sa patuloy na paulit-ulit na monotonous na paggalaw, samakatuwid ang sakit na ito ay hindi opisyal na tinatawag na "propesyonal" na sakit ng lahat ng mga taong ang mga aktibidad ay nauugnay sa suporta ng siko sa isang matigas na ibabaw. Ito ay maaaring mga mag-aaral, engraver, chess player, draftsmen, atbp. Sa ganitong mga tao, ang subcutaneous ulnar bursa ay kadalasang nagiging inflamed, at, halimbawa, sa mga manlalaro ng tennis, ang interosseous ulna. Ang ganitong pagkakaiba ay nauugnay sa mga kakaiba ng pamamahagi ng load sa siko, at samakatuwid ay ang lugar ng paglitaw ng microtraumas.
  • Minsan ang bursitis ay nangyayari ilang sandali pagkatapos ng mekanikal na pinsala sa siko. Sa kaso kapag ang isang tao ay tumama o nahulog sa bahaging ito ng katawan.
  • Bursitis ay maaari ding mangyari bilang resulta ng paglunok ng isang impeksiyon. Lalo na madalas na nangyayari ito kapag ang tissue ng balat na nasa tabi mismo ng bursa ay nasira, at isang microorganism o bacterium ang nakapasok sa loob. Ang Panaritium ay maaari ding magsilbi bilang isang nakakahawang sanhi ng bursitis, kapag ang mga buto at malambot na tisyu ng mga daliri ay nalantad sa matinding pamamaga. Gayundin, ang impeksiyon ay maaaring makapasok sa synovial sac hindi mula sa labas, ngunit "mula sa loob", iyon ay, maaari itong dalhin sa pamamagitan ng dugo (hematogenous pathway) at sa pamamagitan ng lymph (lymphogenic pathway).
  • Napakabihirang, gayunpaman, mayroong isang idiopathic na pamamaga ng synovial bag, iyon ay, isa na ang etiological na sanhi ay nananatiling hindi malinaw.

Kahit sa mga risk factor na humahantong sa pamamaga sa elbow joint, ang ilang malalang sakit, gaya ng diabetes, ay isinasaalang-alang. Ang sanhi ng suppuration ay maaari ding pangkalahatang paghina ng immune system, metabolic disorder, pati na rin ang pag-inom ng mga steroid na gamot.

Mga sintomas ng elbow bursitis

Mga sintomas ng elbow bursitis
Mga sintomas ng elbow bursitis

Ang mga pangunahing sintomas ng bursitis ng elbow joint ay ang mga sumusunod:

  • Ang paglitaw ng puffiness sa kaukulang lugar. Minsan maaari itong mangyari nang walang maliwanag na dahilan, maging ganap na walang sakit at hindi makagambala sa malayang paggalaw ng kamay.
  • Kung ang pamamaga ay pinabayaan, sa paglipas ng panahon ay magiging mas kapansin-pansin ito, makabuluhang tataas ang volume at magkakaroon ng pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa at sakit.
  • Kadalasan ay namumula ang balat sa paligid ng siko at ang matalim na laman nito.
  • Maaaring tumaas ang temperatura ng katawan ng isang tao, hanggang sa pagkakaroon ng mga kondisyon ng lagnat. Sa ganitong kurso ng bursitis, ang matinding pananakit ay nangyayari sa rehiyon ng siko at ang pangkalahatang kondisyon ay lumalala nang husto.
  • May mga magkakatulad na sintomas ng pagkalasing, na nailalarawan sa pananakit ng ulo, pangkalahatang panghihina, pagpapawis, kawalang-interes at kawalan ng gana.
  • Mula sa sandaling lumaki ang joint capsule, medyo nagiging limitado ang mobility ng braso, nangyayari ang pananakit kapag sinusubukang ibaluktot ang braso.
  • Kung patuloy mong babalewalain ang kondisyong ito at iiwan ang elbow bursitis nang walang naaangkop na therapy, ito ay magiging purulent form, at ang mga fistula na nakausli palabas at subcutaneous phlegmon ay lilitaw sa lugar ng pamamaga.
  • Namamagang mga lymph node.

Depende sa anyo ng bursitis, mag-iiba din ang mga nauugnay na sintomas:

  • Para sa talamak na serous na pamamaga ng synovial bursa ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga, bahagyang pananakit at pagtaas ng temperatura ng balat sa lugar ng pamamaga. Ang pangkalahatang kondisyon ay nabalisa hindi masyadong binibigkas.
  • Kung hindi ginagamot ang serous bursitis, posibleng mawala ito nang mag-isa o maging talamak. Sa pamamagitan nito, ang mga sakit, kahit na hindi sa panahon ng exacerbation, ay patuloy na abalahin ang tao, lalo na sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, ang paggalaw ng siko ay medyo limitado, sa palpation, nakita ng mga doktor ang isang pabagu-bagong pormasyon, na maaaring parehong nababanat at maluwag.. Kung ang bursitis ay nagpapatuloy sa isang talamak na anyo sa loob ng mahabang panahon, kung gayon maraming mga seal ang matatagpuan. Ang talamak na bursitis ay madalas na umuulit.
  • Kung ang bursitis ay purulent, kung gayon ang mga masakit na sensasyon ay hindi tumitigil sa pag-abala sa pasyente, sila ay kumikibot o sumasabog. Ang siko mismo ay nagiging maliwanag na pula, mainit sa pagpindot. Nababagabag ang pangkalahatang kalagayan ng isang tao.

Kung mangyari ang alinman sa mga sintomas na ito, hindi mo dapat subukang i-diagnose ang iyong sarili, lalong hindi simulan ang paggamot. Pagkatapos ng lahat, ang mga palatandaan ng bursitis ay halos kapareho ng sa arthritis, gout o polyarthritis. Sa bawat kaso, kailangan ang iba't ibang paggamot, gamit ang iba't ibang gamot. Samakatuwid, kung may hinala ng bursitis, sulit na lagyan ng bandage ang siko ng immobilizing bandage, panatilihin itong kalmado at pumunta sa orthopaedic department sa naaangkop na espesyalista.

Purulent bursitis ng elbow joint

Purulent bursitis ng elbow joint
Purulent bursitis ng elbow joint

Ang purulent bursitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng purulent na nilalaman sa magkasanib na bag ng siko. Ito ay sanhi ng bacterial infection ng cavity na ito.

Kadalasan, ang purulent elbow bursitis ay sanhi ng streptococci at staphylococci, na tumagos sa bag bilang resulta ng mekanikal na trauma sa balat sa kaukulang lugar. Maaari itong maging isang maliit na scratch o abrasion, ngunit kung ito ay nakakapinsala sa synovial bag, pagkatapos ay sa halos 100% ng mga kaso ito ay humahantong sa pagbuo ng bursitis, na, sa kawalan ng dalubhasang therapy, ay nagiging purulent sa paglipas ng panahon. Ang pagkakaroon ng pustular formation sa balat malapit sa elbow joint o direkta dito ay hahantong sa maagang impeksyon at suppuration.

Ngunit kung minsan ang mga microtrauma na dulot ng mga propesyonal na aktibidad ay maaaring humantong sa pagbuo ng purulent na pamamaga.

Ang mga sintomas ng purulent bursitis ay katangian ng anumang proseso ng pamamaga, ang pamamaga ay matatagpuan sa tuktok ng siko at, depende sa kalubhaan ng sakit, ay maaaring magkaroon ng iba't ibang laki. Matindi ang sakit, mapula at mainit ang balat kapag hawakan, humihina ang katawan ng tao, tumataas ang temperatura ng katawan sa mataas na halaga.

Kung pinaghihinalaang may purulent na kalikasan ng sakit, ang dugo ng pasyente ay kinukuha para sa pangkalahatang pagsusuri at upang matukoy ang antas ng asukal, kinakailangan ding mangolekta ng ihi. Kung kinakailangan, maaaring magreseta ang mga doktor ng ultrasound scan at magsagawa ng pagbutas upang matukoy ang likas na katangian ng mga nilalaman, ngunit bilang panuntunan, ang mga naturang manipulasyon ay bihirang kinakailangan.

Ang suppurative bursitis ay dapat na makilala sa katulad na arthritis. Sa huling paggalaw ng kamay, halos imposible itong gawin, ang sakit ay nararamdaman nang direkta sa loob mismo ng kasukasuan.

Kinakailangan ang surgical intervention para sa paggamot, para lumabas ang nana. Pagkatapos nito, ang excised surface ay ginagamot ng antiseptics at inilapat ang sterile bandage. Kadalasan, mabagal ang pagpapagaling at kailangan ng pangalawang operasyon.

Maaaring magdulot ito ng mga sumusunod na komplikasyon:

  • Phlegmon muscular at subcutaneous.
  • Purulent arthritis, kapag ang buong joint ay kasama sa proseso.
  • Pamamaga ng mga lymph node o duct ng balat (lymphadenitis at lymphangitis).

Kabilang sa pag-iwas ang pagbubukod ng mga traumatikong sitwasyon at napapanahong paggamot sa simula ng proseso ng pamamaga.

Paano gamutin ang elbow bursitis?

Paano gamutin ang elbow bursitis
Paano gamutin ang elbow bursitis

Kung hindi kumplikado ang bursitis at resulta ng bahagyang pasa, maaari itong mawala nang mag-isa, na may paghihigpit sa paggalaw ng apektadong bahagi at paglalagay ng malamig na compress, na sinusundan ng paggamit ng dimexide bilang ahente sa paglutas.

Sa lahat ng iba pang kaso ay kinakailangan ang kwalipikadong tulong medikal. Upang magsimula, inireseta ng doktor ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot, halimbawa, ibuprofen kasama ng nimesulide at diclofenac. Kung ang isang bacterium ay naging sanhi ng pag-unlad ng pamamaga, kinakailangan ang mga antibiotics. Sa kawalan ng epekto at may makabuluhang akumulasyon ng likido, kinakailangan na magsagawa ng pagbutas. Sa tulong nito, ang likido ay aspirated, na halos agad na nakakatulong upang mapawi ang mga sintomas ng sakit at makabuluhang binabawasan ang presyon sa mga kalapit na tisyu. Sa panahon ng pagbutas, depende sa mga indikasyon, alinman sa mga antibiotic o steroid na gamot ay ibinibigay nang pasalita upang mapawi ang pamamaga.

Elbow bursitis surgery

Ang interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa lamang sa mga matinding kaso, kapag ang lahat ng sinubukang pamamaraan ay hindi epektibo. Kadalasan, kailangan ng operasyon para sa paulit-ulit na bursitis, o purulent-hemorrhagic na pamamaga, pati na rin para sa patuloy na pamamaga ng serous.

Ang Bursectomy ay isang medyo traumatikong interbensyon, na higit na hindi pinapagana ang braso sa mahabang panahon, na nag-aalis sa isang tao ng kanyang kakayahang magtrabaho. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga siruhano sa kanilang pagsasanay ay lalong nagsimulang gumamit ng mga sumusunod, walang gaanong epektibong regimen sa paggamot: ang lugar ng operasyon ay pinutol, pagkatapos ay isang pagbutas ay ginanap na may isang medyo makapal na karayom, na nagpapahintulot sa likido na ma-aspirated. Pagkatapos, sa tulong ng mga espesyal na manipulasyon, ang isang catheter ay ipinasok sa bursa, na may naka-compress na peras sa isang dulo. Pagkatapos nito, unti-unti itong umayos at ganap na inaalis ang buong nilalaman ng lukab ng bag. Kaya, hindi kailangan ang global excision nito, at magaganap ang paggaling sa mas maikling panahon.

Minsan ang bursitis ay nangangailangan ng paggamot kahit na sa pagpapatawad. Ang paraan ng therapy ay tinutukoy ng doktor; medyo madalas at napaka-matagumpay, ginagamit ang ultrasonic heating at electrophoresis. Ang mga pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapawi ang mga spasms at pag-igting mula sa mga namamagang kalamnan. Ang cryotherapy ay ginagamit upang mapawi ang pamamaga. Matapos maalis ang mga pangunahing sintomas, maaaring magreseta ng masahe at paraffin application.

Inirerekumendang: