Atheroma ng tainga sa isang bata
May malaking bilang ng mga sebaceous gland sa paligid ng auricle, kaya malaki ang posibilidad na magkaroon ng atheroma sa lugar na ito. Ito ay isang mabagal na lumalagong subcutaneous fatty tumor, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang benign character. Ayon sa mga medikal na istatistika, ang atheroma ay sumasakop lamang sa halos 0.2% ng kabuuang bilang ng mga neoplasma ng malambot na mga tisyu ng ulo. Ang pinakakaraniwan ay ang atheroma ng earlobe, dahil mayroong fatty layer doon, ngunit ang lobe ay walang cartilage tissue.
Atheroma code ayon sa ICD-10: L72.1. Isa itong trichodermal cyst.
Mga salik para sa pagbuo ng atheroma malapit sa auricle
Ang pangunahing dahilan ng pagbuo ng atheroma ay pagbara ng excretory duct ng sebaceous gland. Ang kundisyong ito ay sanhi ng hormonal imbalance o fat metabolism disorder. Ang hormonal failure ay nagdudulot ng labis na akumulasyon ng sebaceous glands (glandulae sebacea).
Iba pang sanhi ng atheroma:
- Seborrhea;
- Sakit sa ulo na may pagkakapilat sa balat malapit sa tainga;
- Earlobe piercing;
- Diabetes;
- Sobrang pagpapawis;
- Hypercooling o sobrang pag-init bilang resulta ng solar insolation;
- Paglabag sa mga panuntunan sa kalinisan.
Bilang resulta ng mga dahilan sa itaas, ang duct ng sebaceous gland ay makitid, ang komposisyon ng mga lihim na pagbabago nito, ito ay nagiging mas siksik. Ang lukab ng sebaceous gland cyst ay nagdaragdag, nag-iipon ito ng taba, mga keratinized na particle ng epithelium, mga kristal ng kolesterol. Ito ay humahantong sa katotohanan na ang atheroma ay patuloy na tumataas at nagiging kapansin-pansin.
Mga palatandaan ng atheroma malapit sa tainga
Sa simula ng pag-unlad ng patolohiya, kapag ang sebaceous secretion ay lumapot, ngunit ang paglabas mula sa glandula ay hindi pa barado, ang subcutaneous fat ay maaaring ilabas. Ang pagtaas ng lagkit nito ay humahantong sa huling pagbara ng duct ng sebaceous gland. Medyo mabagal ang proseso, hindi sinasamahan ng sakit o iba pang hindi kasiya-siyang pagpapakita.
Mga sintomas ng nabuong atheroma:
- Round outline, maliit na sukat;
- Sa palpation, matutukoy ang nababanat na pagbuo ng isang siksik na pagkakapare-pareho, hindi ibinebenta sa balat;
- Sa loob ng kapsula ng atheroma ay may isang malambot na sikreto (detritus);
- Ang atheroma ay maaaring maging inflamed, suppurate;
- Ang paglabas mula sa sebaceous gland ay maaaring makita bilang isang madilim na tuldok, na may pamamaga ng atheroma, ang paglabas ay tinukoy bilang isang puting umbok;
- Ang bahagyang pagdikit ng atheroma sa balat ay maaaring pumigil sa balat mula sa pagtitipon sa isang tupi;
- Sa pagtaas ng atheroma, maaaring lumitaw ang pangangati at pagkasunog;
- Kapag ang tumor ay namamaga, ang isang subcutaneous abscess ay bubuo na may hitsura ng sakit, isang pagtaas sa temperatura ng balat sa lugar ng suppuration, hyperemia ng epidermis;
- Kapag kusang bumukas ang atheroma, lumalabas ang bahagi ng nana, ngunit ang cyst ay nananatiling hindi nagbabago at lumilitaw ang pag-ulit ng tumor;
- Ang pagkakaroon ng pangalawang impeksiyon ay ipinapakita ng mga sintomas ng pagkalasing - panghihina, pananakit ng ulo, pagkapagod, hyperthermia, pagduduwal.
Sa maraming kaso, ang atheroma ay natukoy nang hindi sinasadya - kapag naghuhugas o naghuhugas ng iyong buhok. Kung ang isang bukol na kahawig ng bola ay lumitaw sa bahagi ng auricle, dapat mong ipakita kaagad ang bata sa isang doktor - isang surgeon o isang dermatologist.
Pathogenesis ng ear atheroma sa mga bata
Ang sebaceous cyst sa isang bata ay maaaring congenital. Ito ay palaging benign, ayon sa diagnostic na pamantayan, kinakailangan na ibahin ang atheroma mula sa lipoma, dermoid cyst, pinalaki na lymph node, furunculosis.
Kung ang atheroma sa isang bata ay hindi congenital, ang hitsura nito ay maaaring ma-trigger ng pagtaas ng produksyon ng mga sebaceous glandula sa edad na 5-6 at higit pa - sa panahon ng pagdadalaga. Hindi gaanong karaniwan, ang sanhi ng pagbuo ng atheroma sa isang bata ay isang pinsala sa epidermis dahil sa maling gupit o hindi pagpansin sa mga alituntunin ng kalinisan.
Behind-the-ear atheroma sa mga bata ay madalas na hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan, ang bata ay hindi nakakaramdam ng anumang sakit o kakulangan sa ginhawa. Ang mga katangian ng sintomas ay lumilitaw na may pamamaga at pagbuo ng abscess. Ang abscess ay maaaring napakalaki. Kung ito ay bubukas, ang atheroma capsule ay nananatili at naghihikayat ng mga pagbabalik. Tanging ang pagtitistis lamang ang makakatulong upang tuluyang maalis ito.
Small atheroma sa mga batang wala pang 3-4 taong gulang ay hindi inaalis, ang tumor ay sinusubaybayan sa dynamics. Pagkalipas ng 4 na taon, ang kapsula ng atheroma ay hinukay sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Sa edad na 7 taong gulang at mas matanda, ginagamit ang local anesthesia. Ang interbensyon sa kirurhiko para sa pag-alis ng atheroma sa mga bata ay tumatagal ng 30-40 minuto, ito ay itinuturing na isang simpleng pagmamanipula. Ang operasyong ito ay maiiwasan ang mga komplikasyon tulad ng impeksyon sa malambot na mga tisyu ng ulo, ang hitsura ng phlegmon.
May modernong paraan para sa pagsira ng atheroma - ang "pagsingaw" nito gamit ang radio wave knife, na hindi nag-iiwan ng mga marka sa balat ng bata. Napakabisa ng naturang paggamot, dahil inaalis nito ang panganib ng pag-ulit at hindi humahantong sa pagbuo ng peklat.
Atheroma sa likod ng tainga
Ang ganitong neoplasma ay lilitaw nang napakabihirang, dahil ang tisyu sa likod ng tainga ay naglalaman ng halos walang taba. Ang ganitong cyst ay naiiba sa atheroma ng salivary gland, gamit, bilang karagdagan sa visual na pagsusuri, pagsusuri sa X-ray, ultrasound ng mga lymph node, at computed tomography. Kung walang mga palatandaan ng pamamaga, ang behind-the-ear atheroma ay natanggal sa "cold period", at ang nakuhang materyal ay ipinapadala para sa histological analysis upang kumpirmahin ang diagnosis.
Mahalagang makilala ang atheroma mula sa lipoma sa isang napapanahong paraan, na medyo mahirap, dahil magkapareho ang mga sintomas ng mga sakit. Ang parehong lipoma at atheroma ng puwang sa likod ng tainga ay may siksik na texture, ang mga ito ay walang sakit. Gayunpaman, sa ibabaw ng atheroma, kung minsan ay posible na makilala ang isang madilim na tuldok sa site ng exit ng gland duct sa labas. Sa pamamaga ng behind-the-ear atheroma, lumilitaw ang pananakit, tumataas ang temperatura ng balat sa lugar ng suppuration.
Ang pagbabago ng atheroma sa isang abscess o phlegmon ay humahantong sa mga sintomas ng pagkalasing, at ito ay:
- Hyperthermia;
- Sakit ng ulo;
- Kahinaan, pagkapagod;
- Pagduduwal.
Sa kusang pagbukas ng behind-the-ear atheroma, kumakalat ang nana sa pamamagitan ng subcutaneous tissue, na tumutulo sa ear canal at cartilaginous tissue ng auricle. Nangyayari ang pagkalasing, may panganib na magkaroon ng sepsis.
Ang pag-alis ng behind-the-ear atheroma ay kumplikado sa pamamagitan ng panganib ng pinsala sa behind-the-ear lymph nodes at mga daluyan ng dugo.
Ang operasyon ay walang sakit at mabilis kung ginagamit ang mga makabagong teknolohiya:
- Laser surgery;
- Radio wave surgery.
Pagkatapos gamitin ang mga ito, walang peklat, walang relapses.
Atheroma sa earlobe
Ang hitsura ng isang benign tumor sa earlobe ay dahil sa ang katunayan na sa lugar na ito ay mayroong subcutaneous fatty tissue, na wala sa mga lugar na may cartilaginous tissue. Kadalasan, ang paglitaw ng atheroma ay pinukaw ng pinsala sa mga tisyu ng umbok sa panahon ng kanilang pinsala, pagbutas. Ang organ na ito ay hindi umaasa sa hormonal, samakatuwid, ang hormonal imbalance at ang pagsisimula ng pagdadalaga ay bihirang maging mga salik na pumukaw sa paglitaw ng atheroma.
Iba pang sanhi ng atheroma sa earlobe:
- Impeksyon ng mga tissue sa panahon ng pagbutas ng earlobe;
- Puncture site granulation;
- Panakit ng earlobe na may pasa, laceration, pagbuo ng keloid scar;
- Heredity.
Mga sintomas ng atheroma:
- Seal hanggang 40-50mm ang laki;
- Walang sakit o discomfort;
- Pamamaga sa proseso ng pagsusuot ng mga hikaw o clip laban sa background ng impeksyon, ang pagbuo ng abscess;
- Muling pag-iipon ng nana pagkatapos ng kusang pagbubukas ng formation dahil sa katotohanang nanatili sa lugar ang atheroma capsule.
Ito ay kanais-nais na alisin ang atheroma sa earlobe kapag ito ay maliit. Sa kasong ito, ang operasyon ay nagaganap nang mabilis, nang walang mga kahihinatnan, na may pagbuo ng isang hindi mahahalata na peklat. Ang pag-alis ng atheroma sa yugto ng malaking cyst ay humahantong sa mas mataas na panganib na magkaroon ng abscess.
Diagnosis ng behind-the-ear atheroma
Mahalagang mapapanahon na makilala ang behind-the-ear atheroma mula sa subcutaneous tissue formations gaya ng:
- Paunang yugto ng lymphangioma;
- Lipoma;
- Fibroma;
- Papilloma;
- Chondroma;
- Sa likod ng ear dermoid cyst;
- Lymphadenitis;
- Furuncle ng subcutaneous tissue.
Mga pangunahing paraan ng diagnostic:
- Pagsusuri at palpation ng edukasyon, mga rehiyonal na lymph node ng isang dermatologist, dermato-oncologist;
- X-ray, CT scan ng bungo;
- Otoscopy (pag-aaral ng mga feature ng internal auditory canal);
- Lymph node ultrasound;
- Cytology ng mga pamunas mula sa kanal ng tainga;
- Biopsy at histology ng mga tinanggal na tissue pagkatapos ng operasyon.
Mga pamamaraan ng diagnostic sa laboratoryo:
- General at biochemical blood test;
- Kumpletong urinalysis, pagtukoy ng antas ng asukal;
- RW blood test.
Ang panganib ng malignancy ng neoplasma ay dapat na ganap na hindi kasama. Bagama't ang atheroma ay itinuturing na isang benign tumor, dapat itong makilala sa mga katulad na kondisyon na may panganib ng malignancy.
Paggamot ng atheroma sa earlobe
Ang pag-alis ng atheroma ay nagsasangkot lamang ng surgical na paraan ng paggamot. Ang iba pang mga pamamaraan ay hindi ganap na mapupuksa ang tumor. Kahit buksan ang cyst at alisin ang sebaceous secretion na naipon dito ay hindi malulutas ang problema.
Mga paraan ng surgical intervention:
- Enucleation ng cyst sa pamamagitan ng tradisyunal na paraan - binubuksan ang cyst sa ilalim ng local anesthesia, ang mga nilalaman nito ay ipinapakita sa isang sterile napkin, ang atheroma capsule ay pinuputol sa malusog na tissue;
- Laser surgery - ginagamit upang alisin ang maliliit na atheroma nang walang mga palatandaan ng pamamaga;
- Radio wave surgery - hindi nangangailangan ng pangmatagalang rehabilitasyon at pagtahi, gumagaling ang peklat sa loob ng isang linggo.
Pagkatapos alisin ang atheroma sa anumang paraan, ang mga nakuhang tissue ay sasailalim sa histological examination.
Paggamot ng behind-the-ear atheroma
Ang isang tumor ng naturang lokalisasyon ay maaaring pagalingin ng eksklusibo sa pamamagitan ng operasyon. Ang pag-alis nito ay nangangailangan ng paunang paghahanda, dahil ang espasyo sa likod ng tainga ay mayaman sa mga daluyan ng dugo, mayroong mga lymph node doon. Aalisin ng maingat na pagsusuri ang panganib ng mga relapses at komplikasyon.
Mga paraan ng pagtanggal ng atheroma sa likod ng tainga:
- Ang tradisyunal na paraan gamit ang scalpel ay ginagamit upang matanggal ang mga inflamed tumor na may purulent na nilalaman. Ang cyst ay binubuksan, pinatuyo, at pagkatapos na humupa ang proseso ng pamamaga, ang kapsula ay ilalabas sa malusog na tisyu;
- Pamamaraan ng laser - ang maliliit na atheroma na walang mga palatandaan ng pamamaga ay inaalis, at ang mga daluyan ng dugo ay namumuo sa parehong oras, ang tahi ay gumagaling sa loob ng 5-7 araw;
- Ang pagsingaw ng tumor at ang cavity ng cyst gamit ang radio wave method ay isang banayad na paraan na walang komplikasyon at hindi nag-iiwan ng cosmetic defect.
Ang paglitaw ng atheroma sa isang bata sa likod ng tainga o sa kanyang lobe ay isang dahilan upang magpatingin sa doktor. Pagkatapos ng masusing pagsusuri, ang tanging posibleng paraan ng paggamot ay inilapat - radikal na pag-alis ng tumor kasama ang cyst membrane.
