Pagtitistis sa pagtanggal ng atheroma: mga kalamangan at kahinaan
Ang tanging mabisang paraan upang gamutin ang atheroma ay alisin ito sa pamamagitan ng mga radikal na pamamaraan. Kusang, hindi matutunaw ang pormasyong ito sa anumang pagkakataon. Nangangailangan ng surgical intervention gamit ang tradisyunal na scalpel o mas modernong mga tool - isang laser o radio wave na kutsilyo.
Kung hindi binubuksan ang kapsula, imposibleng maalis ang mga nilalaman ng atheroma, ngunit kahit na butasin mo ang butas ng isang karayom upang mailabas ang mga nilalaman, hindi nito malulutas ang problema. Ang sikreto ng sebaceous gland ay maaaring lumabas, ngunit ang lukab mula sa connective tissue sa duct ay mananatili, at maipon muli ang sebum. Kaya, malapit nang umulit ang atheroma.
Upang radikal na maalis ang pagbuo, hindi kinakailangan na buksan ang atheroma, ngunit ganap na tuklapin ang kapsula na bumabara sa duct. Sa panahon ng operasyon, ang mga dingding ng cyst ay nahihiwalay sa mga nakapaligid na tisyu at inalis kasama ang mga nilalaman. Ang isang depekto ay nabuo sa lugar ng lukab, kung saan sa lalong madaling panahon ay walang bakas, dahil ang kapsula na may mga cell na naglalabas ng sebum ay ganap na naalis.
Kung ang isang maliit na pormasyon ay sumasailalim sa pagkasira, posibleng maiwasan ang paglitaw ng isang cosmetic defect sa anyo ng isang peklat. Ang atheroma na may malaking sukat ay dapat alisin, gayunpaman, sa kasong ito, ang cyst ay kailangang husked at tahiin.
Kapag nag-aalis ng inflamed atheroma, may mataas na panganib ng hindi kumpletong pagtanggal ng mga tisyu ng kapsula at ang paglitaw ng pag-ulit ng cyst. Ang pinakamahusay na taktika sa kasong ito ay ang pagsasagawa ng anti-inflammatory therapy sa unang yugto hanggang sa ganap na tumigil ang proseso, at pagkatapos ay alisin ang neoplasma sa "malamig na estado".
Kapag ginagamot ang festering atheroma, dapat mong buksan ang isang lukab upang alisin ang nana, mag-iwan ng butas para sa kanal. Ang husking ng cyst ay isinasagawa pagkatapos ng pagtatapos ng purulent na proseso, kapag ang pamamaga ay humupa. Hindi ginagarantiyahan ng pagtanggal ng festering cyst ang kumpletong lunas, dahil sa kasong ito, mahirap garantiyahan ang isang radikal na pag-alis ng mga capsule cell.
Paano ang operasyon para alisin ang atheroma?
Atheroma ay inalis sa mga sumusunod na paraan:
- Laser knife;
- Paggamit ng tradisyonal na scalpel;
- Paraan ng radio wave surgery.
Pinipili ng surgeon ang uri ng operasyon depende sa laki at kondisyon ng atheroma. Ang pagkasira ng maliliit na pormasyon ay pinakamahusay na ginawa gamit ang isang laser o radio wave na kutsilyo. Pagkatapos gamitin ang mga pamamaraang ito, ang postoperative scar ay halos hindi nakikita.
Ang mga atheroma na may malaking sukat ay mas mainam na alisin sa tradisyonal na paraan gamit ang isang scalpel. Sa panahon ng operasyong ito, ginagamit ang lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang isang mataas na kwalipikadong siruhano ay maaaring mag-alis ng kahit na isang atheroma na may purulent na proseso sa loob nito, na may kahanga-hangang sukat, gamit ang mga modernong pamamaraan. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang mga ganitong pormasyon ay mas gustong tanggalin gamit ang isang karaniwang scalpel.
Paraan ng operasyon
Mayroong dalawang pangunahing paraan ng surgical intervention. Ang mga operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam sa panahon ng appointment sa outpatient. Ang mga festering formation na may kahanga-hangang laki ay inalis sa isang ospital. Ang siruhano ay nagbabalat sa kapsula, naglalagay ng tahi at isang aseptikong bendahe. Ang kumpletong paghilom ng sugat ay tumatagal ng 15-20 araw, ang mga tahi ay tinanggal sa ika-10-12 araw.
Ang pag-alis ng malaking atheroma capsule ay nangyayari sa sumusunod na pagkakasunud-sunod:
- Sa "equator" ng atheroma, ginagawa ang paghiwa ng balat.
- Ang laman ng cyst ay inaalis sa ibabaw ng katawan sa pamamagitan ng pag-extrusion o inilabas gamit ang isang kutsara.
- Nabunot ang cyst membrane.
- Isang sugat na mahigit 25 mm ang haba ay tinahi.
Ang isa pang bersyon ng operasyong ito ay ang sumusunod:
- Ang balat sa ibabaw ng atheroma ay pinuputol, habang ang kapsula ay nananatiling buo.
- Ang mga gilid ng sugat ay pinaghiwalay gamit ang mga espesyal na forceps.
- Ang Atheroma ay pinipiga kasama ng shell.
- Ang paghiwa na mas mahaba sa 25 mm ay tinahi.
May isa pang paraan upang sirain ang atheroma, ginagamit ito sa paggamot ng mga festering at inflamed cyst.
Surgeon sequence:
- Nagsasagawa ng dalawang hiwa ng balat sa gilid ng cyst.
- Pag-alis ng flap ng balat sa linya ng paghiwa.
- Paghihiwalay ng cyst gamit ang surgical scissors mula sa iba pang tissue.
- Hinihila ang masa palabas kasama ng connective tissue capsule.
- Pagtahi sa subcutaneous tissue gamit ang self-absorbable ligature, at sa ibabaw ng balat gamit ang conventional suture material.
- Pinapatigas ang balat gamit ang patayong tahi.
Pagkalipas ng ilang panahon, maaari kang gumawa ng mga hakbang upang maalis ang postoperative scar, magplano ng plastic surgery.
Paggamit ng laser knife para alisin ang atheroma
Ang pagkasira ng formation sa pamamagitan ng laser ay ginagawa sa ilalim ng local anesthesia. Kadalasan, ang maliliit na cyst ay inaalis gamit ang isang laser knife, ngunit kung ang surgeon ay lubos na kwalipikado, nagagawa niyang alisin ang malalaking atheroma, o festering cyst, sa ganitong paraan.
Mga diskarte para sa laser removal ng atheroma:
- Photocoagulation - ang pagsingaw ng isang cyst na may laser knife ay ginagamit sa paggamot ng mga pormasyon na may diameter na hindi hihigit sa 0.5 cm. Walang kinakailangang tahiin, dahil maliit crust form sa site ng patolohiya, sa ilalim ng proseso ng pagpapagaling. Kapag nalaglag ang crust, magkakaroon ng balat sa ilalim nito na may halos hindi kapansin-pansing peklat.
- Laser excision of atheroma with sheath - ginagamit sa mga cyst na may diameter na 5-20 mm, hindi alintana kung ito ay inflamed o hindi. Ang isang paghiwa ng balat ay unang ginawa gamit ang isang scalpel, ang cyst ay nakahiwalay mula sa ilalim ng nakapalibot na mga tisyu at sumingaw sa isang laser. Pagkatapos ng pag-alis ng cyst, ang paagusan ay naka-install sa sugat, ito ay sutured. Nagaganap ang paggaling ng sugat sa loob ng 1-2 linggo, ang mga tahi ay aalisin pagkatapos ng 8-12 araw, ang drainage ay mas maagang inalis.
- Laser evaporation ng cyst capsule – ginagamit upang alisin ang malalaking atheroma na may diameter na higit sa 20 mm. Sa unang yugto ng operasyon, ang mga nilalaman ng atheroma ay tinanggal, ang sugat ay nakaunat, pinatuyo ng gauze swabs, at ang shell ng kapsula ay sumingaw gamit ang isang kutsilyo ng laser. Pagkatapos i-install ang paagusan, ang sugat ay tahiin sa loob ng 8-12 araw. Pagkatapos ay aalisin ang drainage, aalisin ang mga tahi, na nag-iiwan ng kaunting mga bakas ng gayong mga manipulasyon sa balat.
Pag-alis ng neoplasm gamit ang mga radio wave
Ang maliliit at hindi namamaga na mga cyst ay mahusay na tumutugon sa surgical treatment gamit ang radio wave knife. Ang radiation nito ay maaaring idirekta ng eksklusibo sa lugar ng patolohiya at pumatay ng mga hindi tipikal na selula doon. Sa lugar ngatheroma, ang cyst tissue ay sumingaw, at pagkatapos ng paghihiwalay ng crust, walang bakas na nananatili sa balat.
Pagkatapos ng operasyon
Depende sa laki ng formation, kung ito ay festering, mahuhulaan kung ang isang peklat ay mananatili sa lugar ng atheroma o hindi.
Ang pagbibihis ng sugat ay ginagawa dalawang beses sa isang araw:
- Sa umaga, i-sanitize gamit ang hydrogen peroxide, sarado ang sugat gamit ang band-aid;
- Sa gabi, pagkatapos ng paggamot sa peroxide, inilapat ang Levomekol ointment.
Pagkatapos magsimula ang proseso ng paghilom ng sugat at pagdikit ng mga gilid nito, maaari mong ihinto ang paggamit ng patch gamit ang medical glue na BF-6. Ang paggamit ng plaster at medikal na pandikit bilang kapalit ng mga surgical suture ay hindi isinasagawa hanggang sa maalis ang mga ito. Ang pamamaraan sa itaas ay ang pamantayan para sa pamamahala ng sugat pagkatapos ng operasyon. Sa mga sitwasyong may iba't ibang mga paglihis mula sa pamantayan, ang siruhano ay nagtatatag ng isang indibidwal na pamamaraan ng paggamot.
Sa 3% ng mga kaso, nasuri ang pag-ulit ng atheroma dahil sa hindi kumpletong pag-exfoliation ng cyst membrane. Kadalasan nangyayari ito kapag naalis ang festering formation.
Paano tumutugon ang mga pasyente sa pagtanggal ng atheroma?
Humigit-kumulang 90% ng lahat ng mga review ng operasyon upang alisin ang cyst ay naglalaman ng mga positibong puntos. Ang direktang interbensyon ay hindi nag-iiwan ng mga negatibong impression - ito ay halos walang sakit, hindi nauugnay sa mga pangmatagalang karanasan. Iniuugnay ng karamihan sa mga pasyente ang hindi kasiya-siyang karanasan sa postoperative period, kapag sa loob ng 1-2 linggo ang kadaliang mapakilos ng apektadong bahagi ng katawan ay makabuluhang limitado, kailangan mong pumunta para sa mga dressing.
Bukod dito, pagkatapos ng tradisyunal na interbensyon, nananatili ang isang peklat, upang alisin kung saan kailangan mong gumamit ng laser skin resurfacing. Sa pangkalahatan, ang kakayahang ganap na maalis ang atheroma gamit ang mga makabagong pamamaraan ay nagbibigay ng pag-asa na ang pagbabalik ay hindi na kailangang tiisin.
Gastos sa pagpapatakbo
Pagsira ng atheroma sa karaniwang paraan gamit ang scalpel ay nagkakahalaga ng 1,500 rubles ang pasyente. Ang mas kumplikadong mga pamamaraan gamit ang isang laser o radio wave knife ay nagkakahalaga ng 5 libong rubles at higit pa.
