Intracranial pressure sa mga bagong silang: sintomas at paggamot

Talaan ng mga Nilalaman:

Intracranial pressure sa mga bagong silang: sintomas at paggamot
Intracranial pressure sa mga bagong silang: sintomas at paggamot
Anonim

Intracranial pressure sa mga bagong silang

Ang diagnosis ng "intracranial pressure" sa isang bagong silang na sanggol, na ginawa ng isang pediatric neurologist, ay nakalilito sa mga magulang ng bata. Hindi nila alam kung ano ang maaaring gawin sa kasong ito, at, higit sa lahat, kung anong mga kahihinatnan ang maaaring ibigay ng patolohiya na ito sa kalusugan ng sanggol.

Ano ang ibig sabihin ng tumaas na intracranial pressure?

presyon ng intracranial
presyon ng intracranial

Mas madaling i-navigate ang mga tampok ng patolohiya, alam ang anatomy ng utak. Ang utak ay protektado ng ilang mga lamad, ang espasyo sa pagitan nito ay puno ng cerebrospinal fluid. Ang sistema ng magkakaugnay na ventricles ay puno ng parehong likido, na, kasama ang mga lamad ng utak, ay lumilikha ng isang uri ng proteksyon laban sa mga posibleng pinsala at concussion.

Kung ang dami ng cerebrospinal fluid ay lumampas sa pinapayagang rate, ito ay naglalagay ng presyon sa mga istruktura ng utak. Ang pagtaas ng intracranial pressure ay humahantong sa mga negatibong kahihinatnan at sensasyon.

Palagi bang isang patolohiya ang tumaas na intracranial pressure? Ang intracranial pressure sa isang bata ay maaaring panandaliang tumaas sa panahon ng pag-ubo, stress, pag-iyak, pagdumi, habang nagpapasuso habang nagpapakain. Ang pang-araw-araw na episodic pressure surge ay hindi mapanganib para sa bata, gayunpaman, kung ang sintomas na ito ay permanente, ang pagsusuri at paggamot sa patolohiya ay kinakailangan.

Mataas na intracranial pressure - isang diagnosis o sintomas? Ito ay hindi isang hiwalay na sakit, ngunit isang sintomas ng dysfunction ng ilang mga sistema at organo ng katawan ng bata. Ang isang detalyadong pagsusuri sa diagnostic ay makakatulong na matukoy ang pinagbabatayan na sakit na nakakaapekto sa pagbuo ng patuloy na pagtaas ng presyon.

Mga sanhi ng tumaas na intracranial pressure

Mga sanhi ng pagtaas ng intracranial pressure
Mga sanhi ng pagtaas ng intracranial pressure

Mga sakit na nauugnay sa pagtaas ng intracranial pressure:

  • Mga tumor sa utak ng anumang etiology - ang mga pagbabago sa mga istruktura ng utak at lumalaking tumor ay naglalagay ng presyon sa mga tisyu nito;
  • Meningitis - ang pagbabago sa mga katangian ng cerebrospinal fluid patungo sa lagkit ay humahantong sa paglabag sa pag-agos nito at pagbuo ng cerebral edema;
  • Encephalitis – isang nagpapasiklab na proseso sa cerebral cortex na humahantong sa pamamaga ng mga tisyu nito;
  • May lason na pinsala - humahantong sa edema;
  • Hydrocephalus - isang paglabag sa pag-agos ng cerebrospinal fluid kasama ang mga daanan ng cerebrospinal fluid na may ganitong patolohiya ay may kapansanan, na lumalampas sa pinahihintulutang dami ng cerebrospinal fluid ay humahantong sa pagtaas ng presyon;
  • Mga genetically tinutukoy na congenital pathologies ng paggana ng utak;
  • Tranio-cerebral injury - edema bilang resulta ng brain contusion, ang posibleng pagbuo ng subdural hematoma ay nagdudulot ng pagtaas sa volume ng brain tissue;
  • Pagdurugo sa mga istruktura ng utak – ang pokus ng pagdurugo ay sumasakop sa isang tiyak na dami at pinipiga ang mga kalapit na tisyu;
  • Edema ng utak - bunga ng intrauterine fetal hypoxia o hypoxia sa panahon ng panganganak;
  • Masyadong mabilis na pagsasara ng "fontanelle" - ang naunang pagsasanib ng mga buto ng bungo na may lumalaking utak ay humahantong sa unti-unting pagtaas ng presyon.

Karamihan sa mga kaso ng intracranial hypertension sa mga bata ay sanhi ng trauma ng kapanganakan at mga pathology ng pagbubuntis (intrauterine infection, fetal hypoxia), pati na rin ang hydrocephalus.

Mga sintomas ng intracranial pressure sa mga bata

Mga sintomas ng intracranial pressure
Mga sintomas ng intracranial pressure

Ang iba't ibang sintomas ng mataas na presyon ng dugo ay maaaring dagdagan ng mga sintomas ng pinagbabatayan na sakit na nagdulot ng patolohiya. Ang pangunahing kadahilanan - paghahati ng mga palatandaan ng presyon sa mga grupo - ay ang edad ng bata, dahil ang pagkakaroon o kawalan ng "fontanelles" sa bungo ng sanggol ay napakahalaga. Sa wakas, ang mga buto ng bungo ay karaniwang hindi nagsasama hanggang sa isang taon, pagkatapos ng isang taon ang "fontanelles" ay sarado na. Ang salik na ito ay direktang nakakaapekto sa mga pagpapakita ng patolohiya.

Mga sintomas sa maliliit na bata

Mahirap i-diagnose ang sanggol, dapat umasa sa mga visual na senyales:

  • Kabalisahan sa pag-uugali, pagluha. Karaniwan ang isang batang may intracranial hypertension ay kalmado sa araw, at sa gabi at sa gabi siya ay nag-aalala, umiiyak at kumikilos. Ito ay dahil sa ang katunayan na kapag ang sanggol ay nasa isang pahalang na posisyon, ang pag-agos ng cerebrospinal fluid ay pinabagal, ang mga ugat ay puno, na humahantong sa isang pagtaas sa dami ng cerebrospinal fluid at ang presyon nito sa utak.
  • Mga abala sa pagtulog, hindi mapakali na pagtulog, kahirapan sa paghiga. Ang dahilan ng pag-uugaling ito ay katulad ng mga salik sa itaas.
  • Regurgitation, pagduduwal, pagsusuka. Ang sintomas na ito ay maaaring makatwiran sa pisyolohikal, dahil ang paglunok ng hangin sa panahon ng pagsuso o labis na pagpapakain ay maaaring magdulot ng mga ganitong pagpapakita. Samantala, maaaring lumitaw ang mga ganitong sintomas dahil sa pangangati ng mga istruktura ng medulla oblongata, bilang resulta ng pagtaas ng intracranial pressure.
  • Paglaki ng bungo. Bilang resulta ng hydrocephalus na nagreresulta mula sa akumulasyon ng cerebrospinal fluid sa mga cavity ng utak, bumubukol ang "fontanelles", ang mga buto ng ang bungo ay naghihiwalay, ang harap na bahagi nito, ang pagtaas ng ulo ng bata ay nagiging hindi katimbang.
  • Venous network na malinaw na nakikita sa ilalim ng anit. Ang labis na pagpapalawak ng saphenous veins dahil sa stasis ng dugo at labis na pagpuno ng venous network dito, ginagawang nakikita ang mga ugat.
  • sintomas ni Grefe

    Ito ay ipinahayag sa hindi nakokontrol na paggalaw pababa ng eyeballs, kapag ang isang strip ng sclera ay nakikita sa pagitan ng iris at itaas na talukap ng mata. Ang sintomas ay tinatawag na "sintomas ng papalubog na araw", na ipinakita bilang resulta ng malfunction ng oculomotor nerves dahil sa intracranial hypertension o birth trauma.

  • Pagkabigong kumain. Pinapataas ng pagsuso ang tumaas nang intracranial pressure, na humahantong sa mga negatibong sensasyon sa bata. Ang sakit ay napakatindi na ang bata ay tumatangging kumain at pumayat.
  • Naantala ang psycho-emotional at physical development. Ang sintomas ay nangyayari dahil sa negatibong epekto ng patolohiya sa katawan ng sanggol at kakulangan ng nutrients.

Mga sintomas sa mas matatandang bata

Mga sintomas sa mas matatandang bata
Mga sintomas sa mas matatandang bata
  • Pagduduwal at pagsusuka dahil sa pangangati ng mga istruktura ng medulla oblongata na may labis na dami ng cerebrospinal fluid, ang pagsusuka ay hindi nagdudulot ng ginhawa;
  • Sakit sa likod ng eyeballs dahil sa presyon ng CSF sa eye socket area;
  • Mga reklamo ng mga bata tungkol sa double vision, ang hitsura ng mga flash at ribbons sa harap ng mga mata, na nagmumula sa pangangati ng optic nerves;
  • Mga pananakit ng ulo na napakatindi, tumataas sa gabi at sa gabi;
  • Mga karamdaman sa pagtulog, pagkabalisa;
  • Mga sakit sa pag-uugali - pagluha, pagkamayamutin.

Mga komplikasyon at kahihinatnan

Kung hindi ginagamot ang hypertension, maaaring mangyari ang mga sumusunod na komplikasyon:

  • Mga karamdaman sa pag-unlad ng kaisipan, pagkaantala nito;
  • Pag-unlad ng epileptic syndrome;
  • May kapansanan sa paningin;
  • Pag-unlad ng ischemic o hemorrhagic stroke;
  • Disorder of consciousness, impaired respiratory activity, pakiramdam ng panghihina sa mga braso at binti dahil sa paglabag sa cerebellum.

Diagnosis ng intracranial pressure

Diagnosis ng intracranial pressure
Diagnosis ng intracranial pressure

Spinal puncture, isang invasive na paraan, na nauugnay sa mga komplikasyon, ay dating ginamit upang matukoy ang pagkakatugma sa pagitan ng pamantayan at pathological na labis ng intracranial hypertension. Sa kasalukuyan, maraming alternatibong pamamaraan ng diagnostic.

Sa simula ng pagsusuri, kailangan mong bisitahin ang isang pediatric neurologist upang matukoy ang mga deviation sa pagbuo ng mga reflexes, ang laki ng ulo ng sanggol, ang pagkakaroon ng "fontanelles", pag-diagnose ng sintomas ni Grefe. Interesado ang doktor sa mga tampok ng pagtulog at pagpupuyat ng bata, gana, pag-uugali.

Sa panahon ng pagbisita sa ophthalmologist, makikita ng doktor ang mga sintomas ng hypertension:

  • Mga pagbabago sa fundus;
  • Pamamaga at umbok ng optic disc;
  • Spasm of the arteries.

Sa panahon ng neurosonography, ang mga sumusunod na palatandaan ng tumaas na intracranial pressure ay maaaring matukoy:

  • Pagtaas sa laki ng ventricles;
  • Pagbabago ng mga istruktura ng utak;
  • Nadagdagang hemispheric fissure;
  • Pagkakaroon ng atypical formation sa utak;
  • Pag-alis ng mga istruktura ng utak.

Neurosonography, o ultrasound ng utak, ay ginagawa bago ang pagsasara ng "fontanelles", ibig sabihin, hanggang isang taon.

Gaano kadalas dapat gawin ang neurosonography? Alinsunod sa utos ng Ministry of He alth ng Russian Federation, ang pag-aaral ay isinasagawa sa unang anim na buwan ng buhay sa hindi bababa sa 3 beses - sa 1, 3, 6 na buwan. Kahit na sa unang pag-aaral ang mga tagapagpahiwatig ay normal, dapat itong ulitin. Ang dynamics ng pag-unlad ng bata ay nagbabago, kaya mas mahusay na mapansin ang problema sa oras at simulan ang pagwawasto. Kung may mga indikasyon, isinagawa din ang neurosonography bago ang pagsasara ng "fontanelles".

Makasama ba ang pamamaraang ito? Hindi, ligtas ang ultrasound para sa sanggol, at hindi maikakaila ang mga benepisyo nito.

At kung ang “fontanelle” ay nagsara na? Sa kasong ito, ang pagsusuri ng neurologist ay dinadagdagan ng magnetic resonance o computed tomography.

Paggamot ng intracranial pressure sa mga bata

Ang pagpili ng diskarte sa paggamot para sa mataas na presyon ng dugo ay depende sa mga katangian ng kurso ng pinag-uugatang sakit.

Mga paraan ng paggamot:

  • Pag-optimize ng pagtulog, pagpapakain, pagpupuyat ng mga bata;
  • Introduction to moderate physical activity (swimming);
  • Mahahabang paglalakad;
  • Paggamit ng diuretics - triampur, diacarb;
  • Ang paggamit ng mga nootropic na gamot na nagpapataas ng sirkulasyon ng dugo sa mga daluyan ng utak;
  • Paggamit ng mga neuroprotective agent - glycine;
  • Pagrereseta ng mga sedative;
  • Pagsasagawa ng mga physiotherapy procedure;
  • Mga operasyong neurosurgical sa pagkakaroon ng mga tumor, paglabag sa anatomy ng mga istruktura ng utak.

Ang Ventriculo-peritoneal shunting para sa hydrocephalus ay napakaepektibo sa pagpapabuti ng kondisyon ng bata. Sa panahon ng operasyong ito, naglalagay ng shunt sa pagitan ng ventricles ng utak upang maubos ang labis na CSF sa lukab ng tiyan.

Konklusyon

Hindi kailangang isipin na ang tumaas na intracranial pressure sa isang bata ay hindi magagamot. Makakatulong ang mga modernong posibilidad ng medisina at pharmacology, mahusay na isinasagawang therapy at surgical treatment upang mabawi nang walang kahihinatnan para sa katawan ng bata. Mahalagang maingat na sundin ang mga reseta ng doktor, magtiwala sa kanya.

Ang kumplikadong paggamot sa bawat kaso ay inireseta depende sa mga indibidwal na katangian ng bata, ay nasa ilalim ng pangangasiwa ng medikal.

Intracranial pressure sa mga sanggol ay hindi namamana. Ito ay dahil sa pathological course ng pagbubuntis at panganganak.

Inirerekumendang: