Diabetes mellitus sa mga bata - sanhi, palatandaan at sintomas ng diabetes mellitus sa mga bata, paggamot at pag-iwas

Talaan ng mga Nilalaman:

Diabetes mellitus sa mga bata - sanhi, palatandaan at sintomas ng diabetes mellitus sa mga bata, paggamot at pag-iwas
Diabetes mellitus sa mga bata - sanhi, palatandaan at sintomas ng diabetes mellitus sa mga bata, paggamot at pag-iwas
Anonim

Mga sanhi, palatandaan at paggamot ng diabetes sa mga bata

Ang sakit ay nagpapakita mismo sa iba't ibang edad. Ang diabetes ay nangyayari rin sa mga bagong silang. Ito ay congenital sa kalikasan, ngunit ang dalas ng paglitaw nito ay mababa. Ang sakit ay mas karaniwan sa mga bata 6-12 taong gulang. Ang metabolismo sa katawan ng isang bata, kabilang ang metabolismo ng karbohidrat, ay nagpapatuloy nang maraming beses nang mas mabilis kaysa sa isang may sapat na gulang. Ang estado ng hindi pa nabuo na sistema ng nerbiyos laban sa background na ito ay nakakaapekto sa konsentrasyon ng asukal sa dugo. Kung mas bata ang bata, mas malala ang sakit.

Diabetes mellitus ay nasuri sa 1-3% ng mga nasa hustong gulang. Ang mga bata ay nagkakasakit sa 0.1-0.3% ng mga kaso.

Ang pag-unlad ng diabetes sa mga bata ay katulad ng sakit sa mga matatanda. Ang mga tampok ng sakit sa pagkabata ay nauugnay sa estado ng pancreas. Ang mga sukat nito ay maliit: sa edad na 12, ang haba ay 12 sentimetro, at ang timbang ay halos 50 gramo. Ang mekanismo ng paggawa ng insulin ay bumubuti sa edad na 5, kaya ang panahon mula 5-6 hanggang 11-12 taon ay kritikal para sa pagpapakita ng diabetes.

Sa medisina, kaugalian na hatiin ang diabetes mellitus sa dalawang uri: diabetes na umaasa sa insulin at diyabetis na hindi umaasa sa insulin (1 at 2, ayon sa pagkakabanggit). Ayon sa istatistika, ang mga bata ay mas malamang na masuri na may type 1 diabetes. Siya ang nailalarawan sa mababang antas ng produksyon ng insulin (higit pa: type 1 at type 2 diabetes: ano ang pagkakaiba?).

Mga palatandaan at sintomas ng diabetes sa mga bata

sanhi ng diabetes sa mga bata
sanhi ng diabetes sa mga bata

Dapat bigyang-pansin ng mga magulang ang ilang tampok sa pag-uugali ng bata upang magpatingin sa doktor sa lalong madaling panahon. Ang diabetes mellitus ay mabilis na umuunlad, kung ang mga kinakailangang manipulasyon ay hindi natupad sa oras, maaaring magkaroon ng diabetic coma.

Mga pangunahing tampok:

  • tuyong bibig at patuloy na pagnanais na uminom;
  • madalas na pag-ihi na may malagkit na ihi;
  • pagduduwal at pagsusuka;
  • isang matinding pagbaba ng paningin;
  • gluttony sa pagkain dahil sa pagbaba ng timbang;
  • kahinaan, pagod at inis.

Ang pagpapakita ng isa o higit pang mga sintomas sa parehong oras ay ang batayan para sa pagpunta sa doktor. Magrereseta siya ng mga kinakailangang pagsusuri, batay sa kung saan posible na magtatag ng tumpak na diagnosis.

Ang Symptomatology ng sakit ay kinabibilangan ng mga tipikal at hindi tipikal na pagpapakita. Ang mga hindi tipikal na sintomas ay maaaring mapansin ng mga magulang. Ito ay mga reklamo mula sa bata tungkol sa patuloy na pananakit ng ulo, pagbaba ng pagganap sa akademiko at pagkapagod.

Mga karaniwang sintomas:

  • polyuria, o kawalan ng pagpipigil sa ihi. Napagkamalan ng mga magulang ng maliliit na bata ang sintomas na ito na pangkaraniwan sa isang maagang edad. Samakatuwid, mahalagang malaman ang mga unang senyales ng diabetes;
  • polydipsia, na sinamahan ng matinding pagkauhaw. Ang isang bata ay maaaring uminom ng hanggang 10 litro ng likido bawat araw, at mananatili ang tuyong bibig;
  • drastikong pagbaba ng timbang laban sa background ng tumaas na gana, o polyphagia;
  • hitsura ng pangangati sa balat, mga pustular formation. Ang balat ay nagiging tuyo;
  • pagkatapos umihi ay may pangangati sa bahagi ng ari;
  • tumataas ang output ng ihi (higit sa 2 litro bawat araw). Maliwanag ang kulay nito. Ang urinalysis ay nagpapakita ng mataas na specific gravity at acetone content. Marahil ang hitsura ng asukal sa ihi, hindi ito dapat maging normal;
  • fasting blood test ay nakakakita ng pagtaas ng blood sugar na higit sa 5.5 mmol/l.

Kung pinaghihinalaang may diabetes ang isang bata, napakahalaga ng napapanahong pagsusuri at tamang paggamot.

Mga sanhi ng diabetes sa mga bata

Mga sanhi ng diabetes
Mga sanhi ng diabetes

Maraming sanhi ng diabetes sa mga bata. Ang mga pangunahing ay:

  • mana. Ang sakit ay karaniwan sa mga kamag-anak. Ang mga magulang na may diabetes ay 100% na malamang na magkaroon ng mga anak na maaga o huli ay makakatanggap ng parehong diagnosis. Ang sakit ay maaaring magpakita mismo sa panahon ng neonatal, at sa edad na 25, at sa 50. Kinakailangang kontrolin ang antas ng asukal sa dugo sa mga buntis na kababaihan, dahil. ang inunan ay mahusay na sumisipsip nito at nagtataguyod ng akumulasyon sa pagbuo ng mga organo at tisyu ng fetus;
  • mga impeksyon sa virus. Napatunayan ng modernong medikal na agham na ang rubella, bulutong-tubig, viral beke (mumps) at viral hepatitis ay nakakagambala sa pancreas. Sa ganoong sitwasyon, ang mekanismo ng pag-unlad ng sakit ay ipinakita sa paraang ang mga selula ng immune system ng tao ay sinisira lamang ang mga selula ng insulin. Ngunit ang inilipat na impeksiyon ay hahantong sa pag-unlad ng diyabetis lamang sa kaso ng pinalubha na pagmamana;
  • permanenteng sipon. Ang immune system, na nahaharap sa isang impeksyon, ay nagsisimulang aktibong gumawa ng mga antibodies upang labanan ito. Kung ang ganitong mga sitwasyon ay madalas na paulit-ulit, pagkatapos ay ang sistema ay maubos, at ang immune system ay nalulumbay. Bilang resulta, ang mga antibodies, kahit na walang target na virus, ay patuloy na ginagawa, na sinisira ang kanilang sariling mga selula. May malfunction sa pancreas, bilang resulta kung saan bumababa ang produksyon ng insulin.

Paggamot ng diabetes sa mga bata

Sa kasalukuyan, ang gamot ay walang nahanap na paraan na ganap na makakapagpagaling sa isang bata na may diabetes. Ang pangunahing layunin ng paggamot ay upang gawing normal ang mga proseso ng metabolic sa katawan sa loob ng mahabang panahon. Ang pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente ng mga magulang (o nang nakapag-iisa, depende sa edad ng bata) ay patuloy na isinasagawa.

Ang karampatang paggamot, ang kawalan ng mga komplikasyon at ang pangmatagalang normal na kondisyon ng bata ay nagpapahintulot sa amin na mahulaan ang mga paborableng kondisyon para sa buhay at karagdagang trabaho.

Ginagamot ng endocrinologist ang diabetes.

Ang unang yugto ng sakit ay maaaring itama sa isang setting ng ospital.

Diet

Sa mga bata, ang paggamot ay nagsisimula sa pagpili ng pinakamainam na diyeta, sumang-ayon sa doktor at inaayos depende sa kalubhaan ng sakit. Ang pagsunod sa diyeta ay kinakailangan, tk. ang bata ay tumatanggap ng ilang gamot sa araw. Ang kanilang paggamit ay depende sa oras ng pagkain. Ang regimen ng paggamot ay dapat na mahigpit na sundin, kung hindi, ang bisa ng mga gamot ay mababawasan nang malaki.

Ang calorie na nilalaman ng pagkain ay kinakalkula sa sumusunod na ratio: - almusal - 30%, - tanghalian - 40%, afternoon tea - 10%, hapunan - 20%. Ang pagkalkula ng karbohidrat na pagkain ay nangangailangan ng espesyal na pansin. Ang kabuuang halaga bawat araw ay hindi dapat lumampas sa 400 gramo.

Ang kumpletong listahan ng mga dapat at hindi dapat gawin para sa mga diabetic at ang kahalagahan ng glycemic index!

Medicated na paggamot

Dahil higit sa 70% ng lahat ng kaso ng diabetes sa mga bata ay type 1 na diyabetis, ang paggamot sa droga ay nababawasan sa pagkalkula ng mga carbohydrate na kinakain ng bata, at ang paggamit ng insulin. Sa regimen na ito, ang mga bata ay tumatanggap ng pang-araw-araw na baseng dosis ng insulin, na pagkatapos ay pupunan (bago ang bawat pagkain) ng mga dosis ng short-acting insulin na kinakalkula mula sa inaasahang paggamit ng carbohydrate at nasusukat na antas ng glucose.

Ang Basal ay maaaring ibigay nang isang beses/araw (minsan tuwing 12 oras sa mas maliliit na bata) bilang long-acting insulin injection (glargine o detemir) na may mga karagdagang bolus ng hiwalay na short-acting insulin injection (karaniwan ay aspart o lispro). Ang mga iniksyon ng glargine o detemir ay karaniwang ibinibigay sa hapunan o sa oras ng pagtulog at hindi dapat ihalo sa mga short-acting na insulin. Ang basal bolus regimen ay hindi angkop kapag walang sapat na pangangasiwa sa bata, lalo na kapag ang isang may sapat na gulang ay hindi maaaring magbigay ng pang-araw-araw na iniksyon sa paaralan o kindergarten.

Insulin, na ginagamit sa paggamot ng mga batang may diabetes, ay may panandaliang epekto. Ang mga paghahanda ng protafan at actrapid ay may ganitong katangian. Ang komposisyon ay pinangangasiwaan ng subcutaneously gamit ang isang espesyal na syringe pen. Ito ay maginhawa at nagbibigay-daan sa bata na matutunan kung paano ibigay ang gamot sa isang partikular na oras nang walang tulong mula sa labas.

30% ng mga bata ay nagkakaroon ng type 2 diabetes. Sa kasong ito, ang metformin ay ipinahiwatig - ito ang tanging oral na antihyperglycemic na gamot na naaprubahan para sa mga pasyenteng wala pang 18 taong gulang. Ang Metformin ay dapat magsimula sa mababang dosis at inumin kasama ng pagkain upang maiwasan ang pagduduwal at pananakit ng tiyan. Ang karaniwang panimulang dosis ay 500 mg isang beses/araw para sa 1 linggo, tumataas linggu-linggo ng 500 mg para sa 3 hanggang 6 na linggo hanggang sa maabot ang maximum na dosis na 1000 mg nang pasalita dalawang beses sa isang araw. Ang layunin ng paggamot ay bawasan ang glycated hemoglobin (HbA1c) < 6.5%.

Kung hindi ito makakamit sa metformin, dapat simulan ang insulin. Sa kasamaang palad, humigit-kumulang kalahati ng mga kabataan na may type 2 diabetes ay hindi tumutugon sa metformin monotherapy at kalaunan ay nangangailangan ng insulin.

Pag-iwas sa diabetes sa mga bata

Pag-iwas sa diabetes
Pag-iwas sa diabetes

Ang mga bata, mula sa mga unang araw ng buhay, na pinapakain ng bote, ay mas nasa panganib na magkaroon ng diabetes. Ang mga mixture ay naglalaman ng protina ng gatas ng baka, na pumipigil sa gawain ng pancreas. Ang gatas ng ina ay ang unang hakbang sa pag-iwas na makakabawas sa posibilidad na magkaroon ng sakit. Ang pagpapakain ng hanggang isang taon o higit pa ay magpapalakas ng kaligtasan sa sakit ng bata at mapoprotektahan laban sa mga nakakahawang sakit na maaaring mag-trigger ng pag-unlad ng diabetes.

Sa kaso ng mas matatandang bata, kinakailangang subaybayan ang nutrisyon, komposisyon at regimen ng paggamit nito. Ang diyeta ay dapat na balanse at iba-iba, ibukod ang isang malaking halaga ng taba at carbohydrates. Siguraduhing kumain ng prutas at gulay.

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay bumaba sa pagtukoy sa pangkat ng panganib: ang pagkakaroon ng diabetes sa pamilya, mga metabolic disorder sa bata at labis na katabaan. Ang mga bata na may katulad na mga palatandaan ay nakarehistro sa isang endocrinologist at sinusuri dalawang beses sa isang taon. Kung ang diagnosis ay naitatag, ang isang obserbasyon sa dispensaryo at isang buwanang pagsusuri ng dumadating na manggagamot ay inireseta upang itama ang programa ng paggamot, napapanahong matukoy ang mga panahon ng paglala at maiwasan ang mga malubhang komplikasyon sa kurso ng sakit.

Ang dalas at paraan ng mga paraan ng pagsusuri ay tinutukoy depende sa yugto ng sakit.

Ang mga pasyenteng may diabetes ay sumasailalim sa taunang pagsusuri ng mga makitid na espesyalista: ophthalmologist, cardiologist, neuropathologist, nephrologist, surgeon at iba pa. Ang mga ipinag-uutos na pag-aaral para sa kanila ay isang electrocardiogram, urinalysis at mga aktibidad na makakatulong sa mga unang yugto upang matukoy ang mga paglabag sa mga organ at system

Imposible ang kumpletong lunas ng diabetes. Ang karampatang at napapanahong paggamot ay makakamit ang kapatawaran, at ang bata ay mamumuhay ng normal, na umuunlad alinsunod sa edad.

Inirerekumendang: