Paggamot sa meniskus ng kasukasuan ng tuhod
Ang meniscus ay ang cartilaginous lining ng joint ng tuhod. Ito ay isang shock-absorbing plate, na kinakailangan upang mabawasan ang mga shocks at shocks habang nagmamaneho. Maaaring mamaga ang meniskus, na makikita sa pananakit, pamamaga ng mga tisyu, at limitadong paggalaw ng paa.
Ano ang meniskus ng kasukasuan ng tuhod?
May dalawang menisci sa loob ng joint ng tuhod. Ang isa sa kanila ay lateral (panlabas), at ang pangalawa ay medial (panloob). Ang mga ito ay matatagpuan sa pagitan ng mga joints ng tibia at femur. Ang Menisci ay hindi lamang pinapagaan ang mga limbs, ngunit kumikilos din bilang mga stabilizer para sa joint ng tuhod. Sa panahon ng paggalaw, maaari nilang baguhin ang kanilang hugis, dahil mayroon silang higit na pagkalastiko kaysa sa mga articular tissue.
Ang panloob na meniskus ay hindi gaanong kumikilos kaysa sa panlabas dahil ito ay konektado sa medial lateral ligament. Samakatuwid, ito ay mas madaling kapitan ng pamamaga at pinsala.
Sa mga gilid ng menisci ay pinagsama sa magkasanib na kapsula, ang mga daluyan nito ay nagbibigay sa kanila ng dugo at mga sustansya. Ang panloob na menisci ay walang sariling mga arterya, sila ay pinapagana ng intra-articular fluid.
Mga sanhi ng pamamaga
Kabilang sa mga sanhi na maaaring magdulot ng pamamaga ng meniskus ng kasukasuan ng tuhod, mayroong:
- Mga pinsala. Ito ang pinakakaraniwang sanhi ng pamamaga. Ang menisci ay maaaring masugatan dahil sa pag-ikot ng isang baluktot o baluktot na ibabang binti sa oras ng pagkarga sa paa, halimbawa, sa panahon ng pagtakbo, winter sports, atbp. Ang panloob na meniskus ay nagdurusa kapag ang ibabang binti ay pinaikot palabas, at ang panlabas na meniskus ay nasira sa loob. Minsan ang menisci ay nasugatan kapag ang isang tao ay nahulog sa mga tuwid na binti, o may direktang suntok sa lugar ng tuhod.
- Nadagdagang stress sa joint ng tuhod, halimbawa, sa panahon ng sports.
- Sobra sa timbang.
- Somatic disease na nakakaapekto sa joints: rayuma, gout, osteoarthritis.
- Mga pinsala sa iba pang elemento ng joint ng tuhod, gaya ng cartilage o ligaments.
- Joint hypermobility, flat feet.
- Surgical intervention.
Mga Sintomas
Mga sintomas ng pamamaga ng meniskus:
- Sakit sa bahagi ng tuhod. Maaari itong matapon at matalas. Kung hindi namamaga ang meniskus bilang resulta ng isang pinsala, unti-unting tumataas ang pananakit, pana-panahong nag-aalala sa isang tao, tumitindi pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap at pagkatapos ng pinsala.
- Limitadong mobility, paninigas sa apektadong joint.
- Pag-aayos ng ibabang binti sa pagbaluktot at ang pakiramdam ng "naka-lock" ang kasukasuan kapag sinusubukang gumalaw. Ang sintomas na ito ay hindi palaging sinusunod, ngunit sa pamamaga na dulot ng trauma, ito ay nangyayari sa 80% ng mga kaso.
- Pagbuo ng edema. Ang tuhod ay mukhang namamaga, lumalaki ang laki. Sa isang pinsala sa meniskus, ang akumulasyon ng likido ay sinusunod sa linya ng magkasanib na espasyo.
- Namumula ang balat, posibleng lokal na pagtaas ng temperatura.
Kung muling lumitaw ang mga sintomas pagkatapos ng paggamot, pinag-uusapan nila ang paglipat ng pamamaga sa isang talamak na anyo. Sa kasong ito, ang mga klinikal na pagpapakita ay hindi gaanong binibigkas. Ang proseso ng pathological ay sinamahan ng pagbawas sa saklaw ng paggalaw, katamtamang pananakit at isang nagpapasiklab na reaksyon.
Diagnosis
Ang diagnosis ay kumplikado sa katotohanan na ang mga sintomas ng katamtamang proseso ng pamamaga ay maaaring hindi magdulot ng seryosong pag-aalala sa isang tao. Ang banayad na pananakit at bahagyang pamamaga ay hindi dahilan upang magpatingin sa doktor. Kung ang pasyente ay pupunta pa rin upang magpatingin sa isang espesyalista, kung gayon ang mga reklamo na kanyang ginagawa ay kadalasang nalilito sa mga sprain o pinsala sa iba pang mga istruktura ng kasukasuan ng tuhod.
Para makagawa ng tamang diagnosis, hindi sapat ang pagsusuri sa X-ray, kailangan ang MRI. Maaaring maghinala ang podiatrist ng meniscus lesion sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga partikular na pagsusuri sa pananakit: mediolateral test, extension symptoms, rotational symptoms.
Marahil kailangan ng pasyente na kumunsulta sa rheumatologist, traumatologist, phthisiatrician, arthrologist at iba pang makitid na espesyalista.
Paggamot sa meniskus ng kasukasuan ng tuhod
Konserbatibong paraan
Ang apektadong tuhod ay lubos na nahihirapan sa paggalaw, pagkatapos ay humingi sila ng tulong medikal.
Mga Pangunahing Kaganapan:
- Ang binti ay naayos na may splint o masikip na benda. Kung malubha ang pinsala, inilapat ang isang cast. Ito ay kinakailangan upang patatagin ang kasukasuan, gayundin upang maiwasan ang paglala ng pamamaga. Kailangang ipahinga ang mga paa ng 1-3 araw.
- Upang mabawasan ang pamamaga, maaaring lagyan ng sipon ang tuhod, gaya ng mga ice pack. Para sa pag-agos ng likido, ang binti ay inilalagay sa isang elevation. Titiyakin nito ang tamang sirkulasyon ng dugo at mapabilis ang proseso ng pagbawi.
- Organisasyon ng intra-articular injection ng corticosteroids. Ang mga gamot na pinili ay Kenalog at Diprospan. Nagbibigay-daan sa iyo ang mga ito na mapawi ang pamamaga at bawasan ang pamamaga, alisin ang sakit.
- Kung ang pinsala sa cartilage plate ay pinukaw ng arthrosis ng kasukasuan ng tuhod, ang pasyente ay inireseta ng mga gamot mula sa pangkat ng NSAID. Ang mga ito ay dinisenyo upang mabawasan ang sakit at pamamaga. Ang mga ito ay maaaring mga gamot tulad ng: Nimesil, Diclofenac, Ketoprofen, Meloxicam, atbp.
- Ang mga anti-inflammatory na gamot ay hindi lamang iniinom nang pasalita, ngunit inilalapat din ito nang topically sa apektadong bahagi sa anyo ng mga ointment.
Kapag naibsan ang talamak na pamamaga, dapat gawin ang mga pagsisikap na alisin ang sanhi na nagdulot ng pamamaga.
Diet
May mga pagkaing maaaring mapabuti ang kondisyon ng cartilage at maibalik ito.
Mga pagkaing ipinahiwatig para sa mga pasyenteng may sakit na meniscal:
- Jelly.
- Soya.
- Mga sabaw ng karne.
- Avocado.
- Based fish.
- Fruit jelly.
- Cod, chum salmon, itlog, munggo.
- Bawang, seaweed, gatas.
Physiotherapy
Pagkatapos alisin ang matinding proseso ng pamamaga, ang pasyente ay ire-refer para sa pisikal na paggamot, na nagbibigay-daan upang mapabilis ang paggaling. Kabilang sa mga pinakaepektibong paggamot ang:
- Pulse magnetotherapy.
- Ultraphonophoresis.
- UHF.
- Laser treatment.
- Mud application.
- Pagliligo ng mineral.
Mga pantulong na therapeutic na pamamaraan: mga therapeutic exercise, masahe, physiotherapy, acupuncture.
Hanggang hindi gumaling ang cartilage tissue, ginagamit ang mga device para bawasan ang karga sa meniscus: mga tungkod, knee pad, orthopedic na sapatos.
Ang mga pasyenteng sobra sa timbang ay dapat magsikap na gawing normal ito. Para magawa ito, sinusunod nila ang diyeta at dinadagdagan ang pisikal na aktibidad (sa panahon ng pagpapatawad).
Exercise therapy para sa knee meniscus injury
Surgery
Kung ang sanhi ng pamamaga ay trauma at ang pasyente ay na-diagnose na may hemarthrosis o effusion sa kasukasuan, isang pagbutas ay isinasagawa upang maubos ang likido.
Ang interbensyon sa kirurhiko ay ipinahiwatig sa kaso kung kailan hindi posible na alisin ang blockade sa pamamagitan ng mga konserbatibong pamamaraan sa talamak na panahon ng sakit. Gayundin, ang tulong ng siruhano ay ginagamit sa paulit-ulit na mga blockade, sa kawalan ng epekto kapag kumukuha ng mga gamot na naglalayong mapawi ang sakit. Ang indikasyon para sa operasyon ay isang patuloy na limitasyon ng joint mobility.
Ibinibigay ang kagustuhan sa arthroscopic intervention, na nagpapababa ng panganib ng trauma sa meniscus at pinipigilan ang pagbuo ng mga komplikasyon. Kung maaari, sinisikap ng mga doktor na mapanatili ang cartilage plate, dahil pagkatapos ng pagtanggal nito, ang mga articular tissue ay mas mabilis na nauubos, na naghihikayat sa pag-unlad ng osteoarthritis.
Pag-iwas
Ang mga sumusunod na aktibidad ay nakakatulong na mabawasan ang posibilidad ng pamamaga ng meniskus ng kasukasuan ng tuhod:
- Katamtamang ehersisyo: paglangoy, pagbibisikleta, yoga.
- Pagtanggi sa traumatic na sports.
- Rational nutrition.
- Napapanahong referral sa doktor para sa paggamot ng mga sakit na maaaring magdulot ng pamamaga ng meniskus.
- Pagkontrol sa timbang ng katawan.
- Pananatili ng malusog na pamumuhay.
Sa maagang paggamot at walang sakit na rayuma, maganda ang pagbabala.
